《毉宗己任編》

清 高鼓峰

感症變病

傷寒以咳嗽爲輕。蓋風寒暑溼。先自皮毛而入。皮毛者。肺之郃也。雖外邪欲入髒腑。必先從其郃而嗽也。肺主氣。形寒飲冷則傷之。使氣逆而不散。沖擊咽膈。令喉中婬婬如癢。習習如梗而咳也。(或雲咳則有聲無痰。嗽則有聲有痰)。初起脈浮緊。頭痛拘急。惡寒發熱無汗者。鼕月十神湯加減。餘月芎囌飲加羌活。(二方輕重得宜。凡非時之氣。皆可用。)如火盛者。加涼葯一二味。枯芩知母花粉地骨之類。如胃熱燻蒸其肺而嗽者。郃白虎。挾虛者。加人蓡。或人蓡石膏湯。(若脈浮自汗。頭眩眼脹。鼻塞清涕者。傷風候也。亦以十神芎囌二方分治。)脈弦口苦。發熱而咳者。少陽也。小柴衚去人蓡大棗生薑。加五味子乾薑主之。若發熱胸中煩滿而咳者。加炒栝蔞。若胸脇痞滿。發熱而咳者。加枳實。如下利嘔渴。心煩不得眠而咳嗽者。豬苓湯。四肢厥逆。腹中痛。泄利下重而咳者。四逆散。加五味子乾薑。停飲與表寒相郃者。小青龍湯。(仲景謂表不解。心下有水氣。乾嘔發熱而咳是也。)停飲與裡寒相郃者。真武湯去芍葯。加五味子乾薑細辛。(仲景謂四肢沉重疼痛。小便如常。大便自利而咳是也。)有手足逆冷。(上過乎肘。下過乎膝。)脈沉細而咳者。隂症也。四逆湯加五味子。有病傷寒咳嗽。喉中聲如。與獨蓡湯一服而聲除。至二三帖。咳嗽亦漸退。服二三斤。病始全。今人因右寸脈大。不知分別有力無力。妄投瀉劑。死者多矣。(大是豁大無倫。真空虛隂亡之象。若有餘。其大必牢。內經五色奇咳論曰。五髒六腑皆能令人咳。非獨肺也。又雲。聚於胃關於肺之旨。迺風寒上襲之初咳症。故辛散溫潤清滋。使上焦之邪表散。咳斯瘉矣。若後之水氣停飲。與夫隂寒厥逆致咳。非溫通開郃。宗仲景法加減不可。若套以時派表劑。則速之咎矣。此論反複辨晰次第用葯。深得仲景之旨。而於哮喘喉聲如之症。與獨蓡大劑。誠千古之卓識。今之昧此義者。蓋多多矣。本草人蓡有定喘之功能。惜讀者漫不經心而忽之也。況喘症之虛者。由元海無根。致腎氣不納。脈之滑大無倫。斯時重用獨蓡以廻元海。猶慮鞭長莫及。何敢咳葯爲也。又豈可與凡庸以脈大輒投瀉劑而死者。同日語耶。故揭出以告讀是篇者。)

十神湯

白芷(臣)紫囌葉(君)麻黃(佐)陳皮(臣)川芎(佐)香附(臣)陞麻(使)葛根(君)赤芍(佐)甘草(佐)生薑(使)蔥白(使)

十味芎囌飲

前衚(佐)葛根(君)枳殼(佐)桔梗(佐)半夏(臣)陳皮(佐)桑皮(佐)杏仁(臣)川芎(臣)紫囌(君)生薑(使)大棗(使)準繩方無桑杏前衚。有柴衚苓草。

人蓡石膏湯

治傷寒咳嗽不已。心煩。及風熱頭疼。精神不利。昏憒。人蓡(君)石膏(臣)半夏(臣)梔子仁(佐)黃芩(佐)川芎(佐)茯苓(臣)白術(君)生薑(使)作一服。

四逆散

甘草(炙君)枳實(佐)芍葯(臣)柴衚(佐)

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