《毉宗己任編》

清 高鼓峰

感症本病

脈瘉沉數。舌卷。隂囊縮。煩躁脹滿。腹堅痛者。厥隂症也。三承氣湯量輕重用。

大承氣湯

大黃(君)芒硝(臣)枳實(佐)厚樸(佐)甘草(使)生薑(引)大棗(引)大熱結實用之。迺三焦俱受病。痞滿燥實堅全見。枳實去滿。厚樸治痞。(此二味治無形氣葯也)大黃瀉實去熱。芒硝潤燥軟堅。(此二味治有形血葯也。仲景原方。衹此四味。)按仲景大承氣湯原無甘草。至宣明三乙承氣湯。用枳樸硝黃甘草生薑。而甘草分量倍於上四味。六要方又加大棗。(經雲。轉葯孰緊。有芒硝者緊也。故三承氣湯惟大承氣爲最緊。若倍加甘草。又加大棗。甘以緩之。則與急下之以承真隂之氣之意相馳矣。)

小承氣湯

大黃(君)厚樸(臣)枳實(佐)病在上焦。則爲痞實。前方去芒硝者。恐傷血分之真隂。謂不伐其根也。東莊雲。熱既入裡。離表已遠。敺出爲難。故就大便通泄其熱。從其近也。得汗而經熱從汗解。非汗爲害。而欲劫之也。便矢而腑熱從矢出。非矢爲難。而欲攻之也。毉不察此。專與糟粕爲敵。自始至終。但知消尅瀉下之法。禁絕飲食。惟求一便矢。以畢其能事。夭人生命如是者。曰矢毉。

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