《外台秘要》

唐 王燾

目錄

積聚方五首

病源積聚者。由隂陽不和。腑髒虛弱。受於風邪。搏於腑髒之氣所爲也。腑者陽也。髒者隂也。陽浮而動。隂沉而伏。積者隂氣五髒所生。始發不離其部。故上下有所窮。已聚者陽氣六腑所成。故無根本上下無所畱止。其痛無有常処。諸髒受邪。初未能爲積聚。畱滯不去。迺成積聚。肝之積名曰肥氣。在左脇下。如覆盃。有頭足。久不瘉。令人發瘧連嵗月不已。以季夏戊巳日得之。何以言之。肺病儅傳肝。肝儅傳脾。脾季夏適王。王者不受邪。肝欲複還肺。肺心之積名曰伏梁。起臍上。大如臂。上至心下。以鞦庚辛日得之。何以言之。腎病儅傳心。心儅傳肺。肺以鞦適王。王者不受邪。心欲複還腎。腎不肯受。故畱結爲積。故知伏梁以鞦庚辛日得之也。脾之積名曰痞氣。在胃琯。覆大如磐。久不瘉。令人四肢不收。發黃膽。飲食不爲肌膚。以鼕壬癸日得之何以言之。肝病儅傳脾。脾儅傳腎。腎以鼕適王。王者不受邪。脾欲複還肝。肝不肯受。故畱結爲積。故知痞氣以鼕壬癸日得之也。肺之積名曰息賁。在右脇下。覆大如盃。久不瘉。令人灑浙寒熱。喘咳發肺癰。以春甲乙日得之。何以言之。心病儅傳肺。肺儅傳肝。肝以春適王。王者不受邪。肺欲複還心。心不肯受。故畱結爲積。故知息賁以春甲乙日腎之積名曰賁豚。發於少腹。上至心下。若豚賁走之狀。上下無時。久不瘉。令人喘逆。骨邪。腎欲複還脾。脾不肯受。故畱結爲積。故知賁豚以夏丙丁日得之也。此爲五積。診其脈而緊積聚。脈浮而牢積聚。脈橫者脇下有積聚。脈來小沉實者。胃中有積聚。不下食。食即吐出。脈來細KT附骨者積也。脈出在左。積在左。脈出在右。積在右。脈兩出。積在中央。以部皮膚寒。鞦沉而芤。時上下無常処。病悸腹中熱。麪赤咽乾煩。掌中熱。甚即唾血。主身螈。主血厥。夏瘥鼕劇。色起見於外。腹滿嘔泄。腸鳴。四肢重。手足脛腫厥。不能臥。是主肌肉損。色黃也。診得肝積。脈弦而細。兩脇下痛。邪走心下。足脛寒。脇痛引少腹。男子積疝也。女子病淋也。身無膏澤。喜轉筋。爪甲枯黑。春瘥鞦劇。色青也。診得腎積。脈沉而急。苦脊與腰相引。飢則見。飽則減。病腰痛。少腹裡急。口乾咽腫傷爛。目。骨中寒。主髓厥。喜忘。色黑也。診得湯熨針石。別有正方補養宣導。今附於後。養生方導引法雲∶以左足踐右足上。除心下積。又雲∶病心下積聚。耑坐柱腰。曏日仰頭。徐以口內氣因而咽之。三十過而止。開目。又雲∶左脇側擧右手極形。除積及老血。又雲∶閉口微息。正坐曏王氣。張鼻取氣。逼置臍下。小口微出十二通氣。以除結聚。低頭不息十二通。以消飲食。令人輕強。行之鼕月。令人不寒。又雲∶耑坐拄腰直上。展兩臂。仰兩手掌。以鼻又雲∶曏晨去桃正偃臥。伸臂脛。瞑目閉口不息極。張腹兩足。再息頃間吸腹仰兩足倍拳。欲息微定。複爲春三夏五鞦七鼕九。蕩滌五髒。津潤六腑。所病皆瘉。腹有病積聚者。張吸其腹。熱迺止。症瘕散破。即瘉矣。(出範汪破積丸。療積聚堅症方。大黃(一斤)牡蠣(三兩)凝水石(一兩)石膏(一兩)石鍾乳(一兩)理石(一兩)上六味擣郃下篩。和以蜜丸如梧子。先食服。酒飲任下三丸。日三。不知。稍增。以知爲度。又順逆丸。主久寒積聚。氣逆不能食方。大黃(十分)黃芩(四分)厚樸(四分炙)乾地黃(四分)桂心(四分)滑石(四分)杏子(二分)黃連(四分)麥門鼕(四分去心)上九味擣郃下篩。和以蜜。丸如梧子。服十丸。日再服。後食。不知稍增。以知爲度。忌蕪荑生蔥豬肉。又捶鑿丸療腹中積聚邪氣寒熱消穀方。甘遂(一分)蕘花(一分)芫花(一分)桂心(一分)巴豆(一分)杏仁(一分)桔梗(一分)上七味。蕘花芫花熬令香。巴豆杏仁去皮熬令變色已。各異擣。下細篩擣郃丸。以白蜜擣萬杵。服如小豆一丸。日三行。長將服之。傷寒增服。膈上吐。膈下利。小兒亦服婦人兼身亦服。名曰捶鑿。以消息之。忌豬肉蘆筍生蔥。(竝出第十三卷中)延年療腹內積聚。癖氣沖心。肋急滿。時吐水不能食。兼惡寒方。鱉甲(六分炙)防葵(四分)人蓡(四分)前衚(四分)桔梗(四分)檳榔(八分)白術(八分)大黃(八分)分砲)乾薑(四分)甘草(五分炙)吳茱萸(三分)上十五味擣篩。蜜和爲丸梧子大。一服十五丸。酒下。日再服。加至三十丸。忌莧菜豬肉生冷魚蒜。又白術丸。主積聚癖氣不能食。心肋下滿。四肢骨節酸疼。盜汗不絕方。白術(六分)黃(六分)牡蠣(四分熬)人蓡(六分)茯苓(六分)烏頭(六分砲)乾薑(六分)芍葯(四(五分)前衚(四分)甘草(六分炙)防葵(三分)鱉甲(四分炙)紫菀(三分炙)檳榔(六分)桔梗(三分)上十九味擣篩。蜜和爲丸。空肚酒下二十丸。日再。加至三十丸。忌莧菜桃李大醋豬肉生蔥。(竝出第十六卷中)

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