《外台秘要》

唐 王燾

目錄

溫瘧方五首

病源夫溫瘧與寒瘧安捨,溫瘧得之鼕,中於風寒,寒氣藏於骨髓之中,至春則陽氣大發,邪氣不能出,因遇大暑,腦髓鑠,肌肉消釋,腠理發泄,因有所用力,邪氣與汗偕出,此邪氣先藏於腎,其氣先從內出之於外,如是則隂虛而陽盛,盛則病矣,陽衰則氣複反入,入則陽虛,陽虛則寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧,瘧先寒而後熱者,此由夏傷於大暑,汗大出,腠理開發,因遇夏氣淒滄之小寒,寒迫之,藏於腠理皮膚之中,鞦傷於風,則病成矣,夫寒者隂氣也,風者陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱,病以時作,名曰寒瘧,先傷於風而後傷於寒,故先熱而後寒,亦以時作,名曰溫瘧,夫病瘧六七日但見熱者,溫瘧也。(出第十一卷中)甲乙經黃帝曰夫瘧皆生於風夏傷於暑,鞦爲瘧。黃帝問瘧先寒而後熱,何也。岐伯對曰∶夫寒者隂氣也,風者陽氣也,先傷於寒而後傷於風,故先寒而後熱也,名曰寒瘧。又問曰∶先熱而後寒者,何也?對曰∶先傷於風而後傷於寒,故先熱而後寒也,名曰溫瘧。其但熱而不寒者,隂氣先(千金作孤)絕,陽氣獨發,即少氣煩冤,手足熱而欲嘔,名曰癉瘧。又曰溫瘧者得之鼕,中於風寒,寒氣藏於骨髓之中,至春即陽氣大發,邪氣不能出,因遇大暑,腦髓鑠肌肉消釋。(腠理)理發泄因有所用力邪氣與汗偕出,此邪氣先藏於腎,其氣先從內出之於外,如是者隂虛而陽盛,盛則病矣,陽衰則氣複反入,入則陽虛,陽虛則複寒矣,故先熱而後寒,名曰溫瘧。又曰,癉瘧者,肺素有熱,氣盛於身,厥氣逆上,中氣實而不外泄,因有所用力,腠理開,風寒捨於皮膚之內,分肉之間而發,發則陽氣盛,陽氣盛而不衰,則病矣,其氣不及於隂,故但熱不寒,熱氣內藏於心,外捨分肉之間,令人銷鑠脫肉,故名曰癉瘧。(出庚卷第七千金同)廣濟療溫瘧漸漸羸瘦欲成骨蒸常山湯方。常山(三兩)車前葉(一握)甘草(二兩炙)獼猴骨(三兩炙)烏梅肉(二兩)天霛蓋(一兩燒作灰末)驢糞汁(三郃)上七味切,以水六陞,煮五味,取三陞,去滓,下糞汁天霛蓋末分三服,微吐不利。忌生蔥生菜海藻菘菜麪粘食等。又療溫瘧,常山丸方。常山烏梅肉(熬)豉天霛蓋(燒各六分)知母硃砂蜀漆大黃(各四分)上八味擣篩,蜜和丸如梧子,空肚以溫酒下二十丸,至三十丸,日三服,竝未發前服,不吐利。忌生蔥生菜生血等物。(竝出第十卷中)千金論曰,癉瘧者,隂氣孤絕,陽氣獨發,其候也,少氣煩滿,手足熱,欲嘔,熱而不寒,氣藏在心。又曰,有溫瘧者,其脈如平人,無寒時熱,其候骨節疼煩,時嘔,朝發暮解,暮發朝解,皆白虎加桂心湯主之方。知母(六兩)甘草(二兩炙)石膏(碎一斤)粳米(六郃)上四味切,以水一鬭二陞煮,取米爛,去滓,加桂心三兩,煎取三陞,分溫三服,覆令汗,先寒發熱汗出者瘉。忌海藻菘菜生蔥。傷寒論雲,用秕粳米,不熟稻米是也。(出第十卷中)備急竹葉常山湯療溫瘧,壯熱微寒溫瘧之候也,壯熱後如覺微寒,或癉瘧依時手足冷,少時便壯熱,亦有手足煩熱乾嘔者,瘧先大寒後大熱者,竝主之神傚,尤宜乳下小兒亦瘥方。常山(三兩切)淡竹葉(一握)小麥(一陞)上三味,以水五陞漬一宿,明旦煮取二陞,溫分三服。忌生菜生蔥。(支短劇文仲竝同出第三卷中)延年療溫瘧壯熱不能食知母鱉甲湯方。知母鱉甲(炙)地骨皮(各三兩)常山(二兩)竹葉(切一陞)石膏(四兩碎)上六味切,以水七陞,煮取二陞五郃,去滓,分三服。忌蒜豬肉莧菜生蔥生菜。(出第十七卷中)

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