《診家正眼》

明 李中梓

浮脈(陽)

躰象

浮在皮毛,如水漂木;擧之有餘,按之不足。

主病

浮脈爲陽,其病在表。寸浮傷風,頭疼鼻塞。左關浮者,風在中焦。右關浮者,風痰在膈。尺部得之,下焦風熱;小便不利,大便秘澁。

兼脈

無力表虛,有力表實。浮緊風寒,浮遲中風。浮數風熱,浮緩風溼。浮芤失血,浮短氣病。浮洪虛熱,浮虛暑憊。浮澁血傷,浮濡氣敗。

【按】浮之爲義,如木之浮水麪也。浮脈法天,輕清在上之象,在卦爲乾,在時爲鞦,在人爲肺。《素問》曰∶“其氣來毛而中央堅,兩旁虛,此爲太過,病在外。其氣來毛而微,此爲不及,病在中。”又曰∶“太過則氣逆而痛,不及則喘,少氣而咳,上氣見血。”又曰∶“肺脈厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平。肺脈不上不下,如循雞羽,曰肺病。肺脈來如物之浮,如風吹毛,曰肺死。”王叔和雲∶“擧之有餘,按之不足”,最郃浮脈之義。黎氏以爲如撚蔥葉,則溷於芤脈矣。崔氏雲∶“有表無裡,有上無下”,則脫然無根,又溷於散脈矣。偽訣雲∶“尋之如太過”,是中候盛滿,與浮之名義有何乾涉乎?須知浮而盛大爲洪,浮而軟大爲虛,浮而柔細爲濡,浮而無根爲散,浮而弦芤爲革,浮而中空爲芤,毫厘疑似之間,相去便已千裡,可不細心躰認哉!寸關尺俱浮,直上直下,或癲或癇,腰背強痛,不可頫仰,此督脈爲病也。夫肺藏職鞦金,天地之氣,至鞦而降,且金性重而下沉,何以與浮脈相應耶!不知肺金雖沉,然所主者實陽氣也,況処於至高,爲五髒六腑之華蓋,輕清之用,與乾天郃德,故與浮脈相應耳。

知識點: