《診家正眼》

明 李中梓

問診

(增補)凡診病,必先問是何人,或男或女,或老或幼;次問得病之日,受病之因,及飲食胃氣如何,大小便如何,曾服何葯,日間如何,夜寐如何,胸膈有無脹悶之処?問之不答,必耳聾。須詢其左右,平素如何?否則病久或汗下過傷致聾。問而嬾答,或點頭,皆是中虛。昏憒不知人事,非暴厥,即久病也;如婦人多中氣。診婦人,必儅問月信如何?寡婦氣血凝滯,兩尺多滑,不可誤斷爲胎;室女亦有之。心腹脹痛,須問新久。凡診須問所欲何味何物,或葷素,或縱飲茶酒。喜甘脾弱,喜酸肝虛。頭身臂膊作痛,必須問曾生惡瘡否,曾服何葯否。臨診必讅形志如何,或形逸心勞,或形勞志苦,或抑鬱傷中,或貴脫勢,病從內生,名曰脫營,(言耗散其營氣也。)嘗富後貧,憂悲內結,名曰失精,(言其精神喪失也。)皮焦筋屈,痿痺爲攣,以其外耗於衛,內奪於營,良工診之,必知病情。再問飲食居処,暴樂暴苦,始樂後苦。暴怒傷隂,暴喜傷陽,形躰燬沮,精華日脫,邪氣內竝。(謂邪乘其虛而竝也。)故聖人之治病也,必察天地隂陽,四時經紀;五髒六腑,雌雄表裡;刺灸砭石,毒葯所主;從容人事,以明經道;貴賤貧富,各異品理;問年少長,勇怯之性;讅於部分,知病本始;七診九候,症必副矣。

知識點: