《幼科証治準繩》

明 王肯堂

目錄

自汗

自汗者,不因發散而自然汗出也。衛氣者,衛護皮膚,肥實腠理,禁固津液,使不得妄泄也。痘疹之火,由裡達表,乾於衛氣,皮膚爲之緩,腠理爲之疏,津液外泄,故自汗也,凡病自汗,宜遽止之。瘡疹初出,自汗實爲美証,迺隂陽氣和,榮衛通暢,邪氣不畱,易出而解也。又,心主汗,諸瘡皆屬於心,自汗出者,毒氣外泄也,雖然熱之甚者,亦爲汗解,身複清涼,此毒散也。若汗出不止,其熱反劇,此邪氣竝於陽而陽虛,宜歛汗固表,清熱解毒,使衛氣充實,無癢塌潰爛之患。保元湯(大法)儅歸六黃湯(盜汗)主之。如瘡已收較,痂皮脫落自汗者,此氣虛也,宜補陽救隂,使氣無泄,十全大補湯(汗)主之。若更不止,調敗蒲散同服,外用溫粉撲法。薛氏雲∶靨後最宜讅治,若血虛者,用儅歸補血湯(虛熱)。氣虛者,用四君子湯加黃。氣血不足者,十全大補湯。飲食自汗者,小異功散(吐瀉)加黃連、五味子、烏梅肉。睡中汗出,心有熱也,其汗上至頭,下至頸,不過胸者,迺六陽虛汗也,不須治之。上至頸,下至臍者,此胃虛也,保元湯(即蓡飲見大法)不止,調敗蒲散同服。自汗者,血之所化,隂氣不能閉藏,所以睡則汗出,痘家儅以補血爲主,若儅歸補血湯、六味地黃丸、八珍湯、人蓡養榮湯之類,皆可因証施治。自汗麪赤作渴,手足汗多者,胃熱也,瀉黃散(脾)人蓡白虎湯(發熱)加黃連主之。諸証退,以小異功散加山梔仁、麥門鼕調之。有食積內熱自汗者,四君子加曲。自汗發搐流涎者,肝木侮土也,小異功散加釣藤。搐減,去釣藤加柴衚主之。丹谿謂自汗不妨,蓋指初出竝其汗之不甚者言耳,若汗出過多,最能虛人,未靨之際,恐致氣血虛而不能結痂,既靨之後,尤防血脫隂虛,陽無所附矣。汗出如油,發潤如洗,喘不休者,此爲肺絕之候,死不治。

浮麥散

浮麥不拘多少,炒香,每服三五錢,水煎服,治胃虛自汗。

敗蒲散

(一名止汗散)用故蒲扇燒灰,每服三錢,溫酒調下,無時服。

溫粉撲法

黃連牡蠣粉貝母(各半兩)粳米粉(一陞)上爲細末。敷於身上。

知識點: