《華佗神方》

東漢 華佗

目錄

一○二二·論心髒虛實寒熱生死逆順脈証之法

心居五髒之首,有帝王之稱,與小腸爲表裡,神之所捨。又生血,屬於火,王於夏,手少隂是其經。凡夏脈來盛去衰,是名曰鉤,反此者病。若來盛去亦盛,爲太過,病在外。來衰去盛爲不足,病在內。太過則令人熱而骨痛,口瘡舌焦,引水不及,則令人煩躁,上爲咳唾,下爲氣泄,其脈來如連珠,如循瑯曰平脈。來累累連屬,其中微曲曰病。來前曲後倨如操帶鉤曰死。又思慮過多,怵惕傷心,心傷則神失。神失則恐懼,又心痛手足寒過五寸,則旦得夕死,夕得旦歿。又心有水氣,則身腫不得臥,煩躁。心中風則翕翕發熱,不能行主,飢而不食,食則嘔吐。夏心王,左寸脈洪浮大而散曰平,反此則病。若沉而滑者,水尅火,十死不治。弦而長者,木來歸子,其病自瘉。緩而大者,土入火,微邪相乾無所害。心病則胸中痛,四肢滿脹,肩背臂膊皆痛,虛則多悸,惕然無眠,胸腹及腰背引痛,喜悲時常眩僕。心積氣久不去則憂煩,心中疼,喜笑不息,夢火發。心氣盛則夢喜笑恐畏。邪氣客於心,則夢菸火。心脹則短氣,夜臥不甯,時有懊,腫氣來往,腹中熱,喜水涎出。凡心病必日中慧,夜半甚,平旦靜。又左寸脈大,則手熱赤腫,太甚則胸中滿而煩,麪赤目黃。又凡心病則先心痛,而咳不止,關膈不通,身重不已,三日而死。心虛則畏人,瞑目欲眠,精神不倚,魂魄妄亂,心脈沉小而緊浮,氣喘。若心下氣堅不下,喜咽唾,手熱煩滿,多忘太息,此得之思慮太過。其脈急甚則螈,微急心中痛引腰背痛不下食。太緩則發狂笑,微緩則吐血,大甚則喉閉,微大痛引背多淚,小甚則噦,微小則消脾,滑甚則爲渴,微滑則心疾,引臍腹渴,澁甚喑不能言。又心脈搏堅而長生,強舌不能語,軟而散,儅懾伏不食。又急則心疝,臍下有病形,煩悶少氣,大熱上煎。又心病狂言汗出,煩躁厥冷,其脈儅浮而大,反沉濡而滑,其色儅赤而反黑者,水尅火,十死不可治也。又心積沉,空空然上下往來無常処,病胸滿悸,腰腹中熱頰赤,咽喉乾燥,掌熱甚則嘔,春瘥鼕甚,宜急療之。又憂喜思慮太過,心氣內去,其色反和而盛者,不出十日死。扁鵲曰∶“心絕一日死,色見兇多,人雖健敏,名爲行屍。一嵗之中,禍必至矣。”又其人語聲前寬而後急,後語不接前聲,其聲濁惡,其口不正,冒喜笑,此風入心也。又心傷則心壞,爲水所乘,身躰手足不遂,背節解舒,緩不自由,下利無休,急宜治之,不治十日死。又笑不待呻而後憂,此水乘火也。隂系於陽,隂起陽伏,伏則生熱,熱則生狂,冒昧亂妄,言語錯誤,不可採問,心已損矣。扁鵲雲∶“其人脣口赤色可治,青黑則死。”又心瘧則煩而後渴,翕翕然發熱,其脈浮緊而大者是也。心氣實則小便不利,腹滿身熱而重,溫溫欲吐,吐而不出。喘息急,不安臥,其脈左寸口實大者是也。心虛則恐懼多驚,憂思不樂,胸腹中苦痛,言語顫慄,惡寒恍惚,麪赤目黃,喜衄,診其寸口兩虛而微者是也。

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