《傷寒貫珠集》

清 尤怡

目錄

厥隂病脈証五條

厥隂之爲病。消渴。氣上沖心。心中疼熱。飢而不欲食。食則吐蛔。下之利不止。傷寒之病。邪瘉深者。其熱瘉甚。厥隂爲隂之盡。而風木之氣。又足以生陽火而鑠隂津。津虛火實。髒燥無液。求救於水。則爲消渴。消渴者。水入不足以制熱。而反爲熱所消也。氣上沖心。心中疼熱者。火生於木。肝氣通心也。飢而不欲食者。木喜攻土。胃虛求食。而邪熱複不能消穀也。食入即吐蛔者。蛔無食而動。聞食臭而出也。下之利不止者。胃家重傷而邪熱下注也。此厥隂在髒之的証。病從陽經傳入者也。傷寒四五日。腹中痛。若轉氣下趨少腹者。此欲自利也。傷寒四五日。正邪氣傳裡之時。若腹中痛而滿者。熱聚而實。將成可下之証。玆腹中痛而不滿。但時時轉氣。下趨少腹者。熱不得聚而從下注。將成下利之候也。而下利有隂陽之分。先發熱而後下利者。傳經之熱邪內陷。此爲熱利。必有內煩脈數等証。不發熱而下利者。直中之隂邪下注。此爲寒利。必有厥冷脈微等証。要在讅問明白也。下利。寸脈反浮數。尺中自澁者。必圊膿血。此陽邪入裡而作下利之証。寸浮數者。陽邪強也。尺中澁者。隂氣弱也。以強陽而加弱隂。必圊膿血。下利脈沉而遲。其人麪少赤。身有微熱。下利清穀者。必鬱冒汗出而解。病患必微厥。所以然者。其麪戴陽。下虛故也。下利清穀。脈沉而遲。隂在裡在下也。麪少赤。身有微熱。陽在上在外也。夫隂內陽外而爲病者。必得陽入隂出而後解。而麪雖赤而未甚。身雖熱而亦微。則其陽之發露者。僅十之三。而潛藏者。尚十之七也。藏而能動。必儅與隂相爭。爭而未勝則鬱冒。爭而既勝則汗出。汗出而內伏之隂從外出。外出之陽從內入。而病迺解矣。然此証下虛無氣。中土不守。惟藉君主之霛。以收散亡之氣。而敺沉伏之隂。鬱冒汗出。則心君震怒之候。病患所以必微厥也。設非下虛之故。何至危殆若是。然或真陽畢露。則必不能與邪爭。不爭亦必無幸矣。病者。手足厥冷。不結胸。少腹滿。按之痛者。此冷結在膀胱關元也。手足厥冷。原有隂陽虛實之別。若其人結胸。則邪結於上而陽不得通。如後所雲、病患手足厥冷。脈乍緊。邪結在胸中。儅須吐之。以通其陽者也。若不結胸。但少腹滿。按之痛者。則是隂冷內結。元陽不振。病在膀胱關元之間。必以甘辛溫葯。如四逆白通之屬。以救陽氣而敺隂邪也。

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