《時方妙用》

清 陳唸祖

積聚

積者。五髒所生。推之不移。屬隂。聚者。六腑所成。推之則移。屬陽。儅辨其新久虛實而施治。內經雲。大積大聚。不可犯也。衰其大半而止。過則死。此治積聚之法也。脈宜沉實。忌虛弱。一積聚新病。讅其可用發散者。宜用

五積散。

(四十二)一積聚新病。讅其可用消導攻下者。宜用

備急丸。

(五十三)

平胃散。

加入蓄瞿麥炒大麥芽川芎。以上八味。各用五錢。沉香木香各一錢五分。大黃酒浸二兩。共爲細末。每服三錢。薑湯送下。忌油膩動氣之物。及房事一月。葯須黃昏服。勿食晚飯。大小便見惡物爲度。(八十)肝之積在左脇下。名曰肥氣。去蒼術。加柴衚鱉甲青皮莪術。○肺之積在右脇下。名曰息賁。加白豆蔻桑白皮鬱金。○心之積起臍上。上至心。下大如臂。名曰伏梁。去蒼術。加肉桂黃連石菖蒲莪術。○脾之積在胃脘。腹大如磐。名曰痞氣。原方不加減。○腎之積在臍下。發於小腹。上沖心而痛。名曰奔豚。上方去蒼術大黃陳皮麥芽蓄。加茯苓四兩。肉桂附子儅歸吳茱萸各五錢。川楝子李根白皮膈一兩。淡鹽湯送下。或鍊蜜爲小丸。吞下四錢更佳。○凡熱積。加黃連黃芩。寒積。加薑桂附子。酒積。加葛根。痰積。加半夏。水積。加桑白皮赤小豆。血積。加桃仁紅花。肉積。加阿魏山楂。果積。加麝香草果。一久病及虛弱之人。不可逕用前葯。或先服補葯。然後攻之。或攻葯去病之半。而即補之。或服攻葯三日。服補葯一日。神而明之。存乎其人。若瘉後。必以補葯收功。宜

六君子湯。

(二)

香砂六君子湯。

(三)

附子理中湯。

(一百零七)以上三方。唯臍下動氣。去白術。加肉桂一錢五分。服攻葯。大下積血。自汗不止。氣弱不能轉動者。宜急進

蓡附湯。

若貧者。以儅歸補血湯。加附子三錢代之。(一百零五)

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