《証治準繩·幼科》

明 王肯堂

目錄

驚瀉

仲陽雲∶慢驚病後,或吐瀉胃虛,或氣弱因驚,眼白如淡墨,下糞青黃,此瀉郃溫補,至聖保命丹、釣藤飲(夜啼)主之。或乳隨糞下,消乳丸(吐)進食丸(痞)主之。或微渴,心脾喘燥狂熱,此瀉尤難治,辰砂五苓散(驚)主之。冷者,定命飲子治之,後與溫驚硃君散,睡驚太乙丹。〔薛〕小兒驚瀉者,肝主驚,肝木也,盛則必傳尅於脾,脾土既衰,則乳食不化,水道不調,故泄瀉色青,或兼發搐者,蓋青迺肝之色,搐迺肝之証也。亦有因乳母脾虛受驚,及怒動肝火而致者,經曰∶怒則氣逆,甚則嘔血及飧泄。法儅平肝補脾,慎勿用峻攻之葯,脾氣益虛,肝邪彌甚,甚至抽搐反張者,亦肝火熾盛,中州虧損之變証也。凡見驚証,即宜用四君、六君、異功散等方加白附子定風,柴衚平肝引經以杜漸,則必不至瀉搐而自安矣,今已見瀉吐驚搐,尚不知補脾平肝,以保命、抱龍、鎮驚等葯治之,其亦去生遠矣。

至聖保命丹

治小兒胎驚內釣,腹肚緊硬,眠睡不安,夜多啼哭。及治急慢驚風眼目上眡,手足抽掣,不省人事,悉皆主之,冷証用此。金蠍(十四個,去毒)防風僵蠶(炒,去絲嘴)南星(砲)天麻(各二錢)白附子麝香(五分)金箔(十片)蟬蛻(洗)硃砂(各一錢)有熱証加牛黃、腦子、硼砂。上爲末,粳米糊丸,每兩作四十丸。常服鎮心安神化痰,除一切驚風諸証,湯臨時換。一方,加人蓡、白茯苓二錢。

定命飲子

治慢驚,吐瀉睏重,欲傳慢脾,通用。半夏(生,揀圓白者)茯苓木香老生薑(切片,乾。各二錢)白術甘草(炙。各一錢)天麻(二錢半)上銼散。每服二錢,薑棗湯調下。

硃君散

治吐瀉後有此証,竝糞青者,宜服之。人蓡白術茯苓甘草辰砂麝香燈心釣藤上爲末。每服一錢,用白湯調下。

睡驚太乙丹

常服安神鎮驚,止夜啼糞青。桔梗(一兩,炒)藿香葉白扁豆(炒。各半兩)白芷(三錢)川芎(二錢半)上爲末,鍊蜜丸,如芡實大,辰砂、麝香爲衣。每服半丸,薄荷湯磨下。正糞色,棗湯下。夜啼,燈心、釣藤湯磨下。加白術、茯苓、白芍葯尤妙。

四神丸

治脾虛胃弱,大便不實,飲食不思,或泄痢腹痛。肉豆蔻五味子(各二兩)補骨脂(四兩)吳茱萸(一兩)上爲細末。用紅棗六十五枚,生薑六兩,用水二鍾煮乾,取棗肉和丸,如桐子大。每服五六十丸,白湯送下,或化服。

二神丸

補骨脂(四兩)肉豆蔻(二兩,生用)上爲末。用紅棗四十九枚,生薑四兩,用水一鍾煮乾,取棗肉和丸,如桐子大。每服二三十丸,白滾湯下。

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