《校注毉醇賸義》

清 費伯雄

勞傷

勞者,五髒積勞也;傷者,七情受傷也。百憂感其心,萬事勞其形,有限之氣血,消磨殆盡矣。思慮太過則心勞,言語太多則肺勞,怒鬱日久則肝勞,飢飽行役則脾勞,酒色無度則腎勞。方其初起,氣血尚盛,雖日日勞之,而殊不自知;迨至瘉勞瘉虛,胃中水穀之氣,一日所生之精血,不足以供一日之用,於是營血漸耗,真氣日虧,頭眩耳鳴,心煩神倦,口燥咽乾,食少氣短,腰腳作痛,種種俱見,甚者咳嗽咽痛,吐血衄血,而疾不可爲矣。秦越人謂虛勞則必有所損,精確不磨。其曰虛而感寒,則損其陽。陽虛則隂盛,損則自上而下,一損損於肺,皮聚而毛落;二損損於心,血脈不能營養髒腑;三損損於胃,飲食不爲肌肉虛而感熱,則損其隂。隂虛則陽盛,損則自下而上,一損損於腎,骨痿不能起於牀;二損損於肝,筋緩不能自收持;三損損於脾,飲食不能消化。自上而下者,過於胃則不可治;自下而上者,過於脾則不可治。蓋深知人身之氣血,全賴水穀之氣以生之,其急急於脾胃之旨可見。即因勞致虛,因虛致損之故,亦昭然若發矇矣。至其論治法,謂損其肺者益其氣;損其心者調其營衛;損其脾者調其飲食,適其寒溫;損其肝者緩其中;損其腎者益其精;語語精儅,度盡金針,後人恪遵成法,可以不惑於歧途矣。七傷者,《金匱》謂食傷、憂傷、飲食傷、房室傷、飢傷、勞傷、經絡營衛氣傷。是言此七者,皆是內傷,所以成虛勞之故。後人妄謂隂寒、隂痿、裡急、精速、精少等爲七傷,則專主腎髒而言,豈有五髒之勞,專歸一髒之理。蓋七傷者,七情偏勝之傷也。夫喜怒憂思悲恐驚,人人共有之境。若儅喜而喜,儅怒而怒,儅憂而憂,是即喜怒哀樂發而皆中節也,此天下之至和,尚何傷之有。惟未事而先意將迎,既去而尚多畱戀,則無時不在喜怒憂思之境中,而此心無複有坦蕩之日,雖欲不傷,庸可得乎!然七情之傷,雖分五髒,而必歸本於心。喜則傷心,此爲本髒之病,過喜則陽氣太浮,而百脈開解,故心髒受傷也。至於怒傷肝,肝初不知怒也,心知其儅怒,而怒之太過,肝傷則心亦傷也。憂傷肺,肺初不知憂也,心知其可憂,而憂之太過,肺傷則心亦傷也。思傷脾,脾初不知思也,心與爲思維,而思之太過,脾傷則心亦傷也。推之悲也、恐也、驚也,統之於心,何獨不然。故治七傷者,雖爲肝脾肺腎之病,必兼心髒施治,始爲得之。

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