《筆花毉鏡》

清 江涵暾

膀胱部

(足太陽屬腑)膀胱者。州都之官。津液藏焉。氣化則能出矣。然腎氣足則化。腎氣不足則不化。入氣不化。則水歸大腸而爲泄瀉。出氣不化。則閉塞下焦而爲癃腫。小便之利。膀胱主之。實腎氣主之也。傷寒傳經之邪。每自膀胱入。一見太陽頭痛等症。即宜發散。不使邪氣入爲諸經害。則膀胱爲第一關隘矣。膀胱爲太陽腑。有表症。左尺脈必浮。其症爲頭痛。爲項脊強。爲身痛。四肢拘急。爲發熱。爲惡寒無汗。爲喘嗽。頭痛者。頭腦痛而連項脊也。加味香囌散主之。甚者加羌活、蔥白。項脊強者。太陽經所過之地也。香囌散主之。身痛四肢拘急者。風傷衛。寒傷營。寒主收引也。桂枝湯主之。發熱者。腠理閉塞也。香囌散主之。惡寒無汗者。寒乘表也。麻黃湯主之。喘嗽者。寒邪客於皮毛。肺氣不得陞降也。麻黃湯主之。輕者。止嗽散。膀胱之虛。腎氣不化也。脈左尺必細沉。其症爲小便不禁。爲勞淋。爲老淋。小便不禁者。氣虛不能統攝也。十補湯主之。勞淋者。勞力辛苦。氣虛不化也。補中益氣湯主之。老淋者。老人思色。精不出而內敗。大小便牽痛如淋。宜萆厘清飲。去黃柏。加菟絲、遠志以去其精。再服六味地黃丸。膀胱之實。脈左尺必洪大。其症爲氣淋。爲血淋。爲關格。爲膀胱氣。氣淋者。氣滯。水道阻塞。臍下脹痛也。假囌散主之。血淋者。蓄瘀莖中。割痛難忍也。生地四物湯加紅花、桃仁、花蕊石主之。關格者。溺閉而吐逆也。假囌散主之。膀胱氣者。一名胞痺。氣結膀胱少腹。熱澁於小便也。橘核丸主之。膀胱之寒。左尺必沉遲。其症爲冷淋。冷淋者。寒氣堅閉水道。肢冷喜熱也。金匱腎氣丸主之。膀胱之熱。左尺必數。其症爲小便不通。爲膏淋。爲石淋。爲便膿血。爲發狂。小便不通者。渴則熱在上焦。四苓散加山梔、黃芩。不渴則熱在下焦。滋腎丸主之。膏淋者。滴液如膏也。萆厘清飲主之。石淋者。下如沙石也。益元散加琥珀主之。便膿血者。心氣移熱於膀胱也。阿膠散主之。發狂者。傷寒熱結膀胱。下焦蓄血。少腹硬滿也。調胃承氣湯主之。

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