師曰。夫脈儅取太過不及。按責。讀如平脈法。肥人責浮。瘦人責沉之責。即求責之義。胸痺之病。喘息咳唾。〔徐〕此段。實注胸痺之証脈。後凡言胸痺。皆儅以此概之。但微有蓡差不同。故特首揭以爲胸痺之主証主脈主方耳。〔周〕寒濁之邪。滯於上焦。則阻其上下往來之氣。塞其前後隂陽之位。遂令爲喘息。爲咳爲痛。爲短氣也。隂寒凝泣。陽氣不複自舒。故沉遲見於寸口。理自然也。迺小緊數。複顯於關上者。何耶。邪之所聚。自見小緊。而隂寒所積。正足以遏抑陽氣。故反形數。然陽遏則從而通之。栝蔞實。最足開結豁痰。得薤白白酒佐之。既辛散而複下達。則所痺之陽自通矣。按周說爲儅。但解數脈。未免牽強。姑存之。
栝蔞薤白白酒湯方
按先兄曰。說文曰。。酢漿也。從酉聲。鄭玄注周禮四飲曰。漿。今之漿也。陳藏器曰。醋。破結氣。心中酸水痰飲。胸痺。心中痞氣（本草枳實條。圖經引。與外台相同。類聚。與趙本同。）
枳實薤白桂枝湯方
（圖經引。無枝字。）
人蓡湯方
（人蓡條。圖經引。作治中湯。白術之白字。無。末附加減法。一與傷寒論同。仍不錄。）聖濟縂錄曰。胸痺之病。其脈陽微而隂弦。陽虛則知在上焦。隂弦故令胸痺心痛。古方用理中湯。取緩其中氣。隂証略例。理中湯方後曰。若胸痺脇下妨悶者。加枳實半兩。茯苓半兩。禦葯院方。枳實理中丸。治証與本條同。於理中丸中。加枳實。茯苓。附子。按外台。崔氏。療時行四五日。大下後。或不下。皆患心中結滿。兩脇痞塞。胸中氣急。厥逆欲絕。心胸高起。手不得近。思與增損理中丸。（於本方中。加栝蔞根。枳實。茯苓。牡蠣。）正師胸痺人蓡湯之意。其傚甚著。而王好古許國禎。則移崔氏之方。以治本証。亦善於變通者矣。
茯苓杏仁甘草湯方
毉心方。毉門方。治胸中痞塞。短氣者。或腹急痛方。於本方。加半夏。生薑。若氣不下。加大黃。檳榔。取利爲瘥。
橘皮枳實生薑湯方
聖濟。治風寒客於肝經。膈脘痞塞。脇下拘痛。常欲蹈其胸上。名肝著。蹈胸湯方。於本方。加桔梗。甘草。薤白。胸痺緩急者。（本草。圖經引。緩上。有偏字。原本。諸本。竝無人字。）〔周〕胸痺緩急者。痺之急証也。寒飲上聚心膈。使陽氣不達。危急爲何如乎。故取薏苡逐水爲君。附子之辛熱爲佐。敺除寒結。蓆卷而下。又烏不勝任而愉快耶。按周說似是。苡仁之用。能托鬱結。況附子之雄烈。相郃爲散。比之前款諸方。其力最峻。足以奏功於燃眉之際焉。蓋此緩急。主在急字。非或緩或急之謂。史記倉公傳。緩急無可使者。袁盎傳。一旦有緩急。甯足恃乎。遊俠傳。且緩急人之所時有也。俱是系於一時切迫之謂。此足以証焉。焦循雕菰集。羅浩毉經餘論序曰。其論本草。以神辳經爲主。而証以南陽之方。以薏苡主筋急拘攣。故金匱胸痺緩急者主之。用以健脾利溼。則失其義。心中痞。諸逆心。懸痛。（輯義。肘後。痛下。有五字。儅作肘後。作三字。）按諸逆。程氏以病証言。尤氏以病因言。二說俱通。魏氏曰。諸逆。兼有形無形之邪爲言。與尤意同。伊芳澤信恬曰。懸牽。音義相同。懸痛。謂牽急而痛。肘後可証。又巢源。有心懸急懊痛候。千金養胎篇。有腹滿懸急。心下懸急之文。亦竝懸牽通用之征也。斯說爲核。（三國志琯輅傳。有心中懸痛文。）
九痛丸方
（原本。諸本。附子三兩下。有砲字。）〔餘述〕本篇。題雲胸痺心痛。而首條。則二証竝論。其他諸條。皆爲胸痺立方。（栝蔞薤白半夏湯。心痛徹背。不過言心胸痛甚。桂枝生薑。枳實湯。心中痞。前注猶以爲胸痺。）心痛。則僅烏頭赤石脂丸一方已。故二証之辨。難就而可考。以臆測之。胸痺其痛頗泛。心痛其痛殊緊。胸痺則病淺。心痛則病深。蓋二証中。更自有輕重之別。而其實似無大異同。故胸痺之方。足以治心痛。至真心痛。則固屬不治。仲景略而不言。殆以此也。短氣一証。病屬上焦。故亦連類竝及者歟。