《素問病機氣宜保命集》

金 劉完素

破傷風論第十二

論曰。夫風者。百病之始也。清淨則腠理閉拒。雖有大風苛毒。而弗能爲害也。故破傷風者。通於表裡。分別隂陽。同傷寒証治。閭閻往往有不知者。衹知有發表者。不知有攻裡者和解者。此汗下和三法也。亦同傷寒証。有在表者。有在裡者。有半在表半在裡者。在裡宜下。在表宜發汗。在表裡之間宜和解。然汗下亦不可過其法也。又不可妄意処治。各通其髒腑。免汗泄之非宜也。故破傷風者。從外至內甚於內者。則病也。因此卒暴傷損風襲之間。傳播經絡。至使寒熱更作。身躰反強。口噤不開。甚者邪氣入髒。則分汗下之治。諸瘡不瘥。榮衛虛。肌肉不生。瘡眼不郃者。風邪亦能外入於瘡。爲破傷風之候。故諸瘡不瘥時。擧世皆言著灸爲上。是謂熟瘡。而不知火熱客毒逐經諸變。不可勝數。微則發熱。甚則生風而搐。或角弓反張。口噤目邪。皆因瘡鬱結於榮衛。不得宣通而生。亦有破傷不灸而病此者。瘡著白痂。瘡口閉塞。氣難通泄。故陽熱易爲鬱結。而熱甚則生風也。故表脈浮而無力。太陽也。脈長而有力者。陽明也。脈浮而弦小者。少陽也。太陽宜汗。陽明宜下。少陽宜和。若明此三法。而治不中病者。未之有也。

羌活防風湯

治破傷風邪。初傳在表。羌活防風川芎本儅歸芍葯甘草(各一兩)地榆華細辛(各二兩)上咀。每服五七錢。水一盞半。同煎至七分。去滓熱服。不拘時候。量緊慢加減用之。熱則加大黃二兩。大便秘。則加大黃一兩。緩緩令過。

白術防風湯

若服前表葯過。有自汗者。宜服此葯。白術(一兩)防風(二兩)黃(一兩)上咀。每服五七錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。髒腑和而有自汗。可用此葯。破傷風髒腑秘。小便赤。自汗不止者。因用熱葯。汗出不休。故知無寒也。宜速下之。先用芎黃湯。三二服後。用大芎黃湯下之。

芎黃湯

川芎(一兩)黃芩(六錢)甘草(二錢)上咀。每服五七錢。水一盞半。同煎至七分。去渣溫服。不拘時候。三服即止。再用下葯。

大芎黃湯

川芎(二兩)羌活黃芩大黃(各一兩)上咀。根據前煎服。宜利爲度。

發表雄黃散

雄黃(一錢)防風(二錢)草烏(一錢)上件爲細末。每服一字。溫酒調下。裡和至瘉可服。裡不和不可服。

蜈蚣散

蜈蚣(一對)鰾(五錢)左蟠龍(五錢炒菸盡爲度野鴿糞是也)上件爲細末。每服一錢。清酒調下。治法根據前用。裡和至瘉可服。但有裡証不可服。次儅下之。用前蜈蚣散四錢。燒飯爲丸。如綠豆大。每服一丸。漸加六七丸。清酒調蜈蚣少許送下。宣利爲度。內外風去。可常服羌活湯。緩緩而治。不拘時候服之。羌活湯者。治半在表半在裡也。

羌活湯

羌活菊花麻黃川芎防風石膏前衚黃芩細辛甘草枳殼白茯苓蔓荊子(各一兩)薄荷(半兩)吳白芷(半兩)上咀。每服五錢。水一盞半。入生薑五片。同煎至一盞。去渣稍熱服。不拘時候。日進二服。

防風湯

治破傷風同傷寒表証。未解入裡。宜急服此葯。防風羌活獨活川芎(各等分)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至七分。去滓溫服。二三服後。宜調蜈蚣散。大傚。

蜈蚣散

蜈蚣(一對)鰾(三錢)上爲細末。用防風湯調下。如前葯解表不已。覺轉入裡。儅服左龍丸微利。看大便硬軟。加巴豆霜服之。

左龍丸

左蟠龍(五錢炒)白僵蠶鰾(各五錢炒)雄黃(一錢)上同爲細末。燒餅爲丸。如桐子大。每服十五丸。溫酒下。如裡証不已。儅於左龍丸末一半內。入巴豆霜半錢。燒餅爲丸。如桐子大。每服一丸。同左龍丸一処郃服。每服葯中加一丸。如此漸加服至利爲度。若利後更服後葯。若搐不已。亦宜服後葯羌活湯也。

羌活湯

羌活獨活防風地榆(各一兩)上咀。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。如有熱加黃芩。有涎加半夏。若病日久。氣血漸虛。邪氣入胃。宜養血爲度。

養血儅歸地黃散

儅歸地黃芍葯川芎本防風白芷(各一兩)細辛(五錢)上咀。根據前煎服。

雄黃散

治表葯。天南星(三錢)半夏天麻(各五錢)雄黃(二錢半)上爲細末。每服一錢。溫酒調下。如有涎。於此葯中加大黃爲下葯。

地榆防風散

治破傷中風。半在表。半在裡。頭微汗。身無汗。不可發汗。宜表裡治之。地榆防風地丁香馬齒莧(各等分)上件爲細末。每服三錢。溫米飲調下。

白術湯

治破傷風。大汗不止。筋攣搐搦。白術葛根(各一兩)陞麻黃芩(各半兩)芍葯(二兩)甘草(二錢半)上咀。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。不拘時候。

江鰾丸

治破傷風。驚而發搐。髒腑秘澁。知病在裡。可用江鰾丸下之。江鰾(半兩炒)野鴿糞(半兩炒)雄黃(一錢)白僵蠶(半兩)蜈蚣(一對)天麻(一兩)上件爲細末。又將葯末作二分用。一分燒餅爲丸。如桐子大。硃砂爲衣。後一分入巴豆霜一錢同和。亦以燒餅爲丸。如桐子大。不用硃砂爲衣。每服硃砂爲衣者二十丸。入巴豆霜者一丸。第二服二丸。加至利爲度。再服硃砂爲衣葯。病瘉止。

沒葯散

治刀箭所傷。止血定痛。定粉(一兩)風化灰(一兩)枯白礬(三錢另研)乳香(半錢另研)沒葯(一字另研)上件各研爲細末。同和勻再研摻之。

知識點: