《長沙方歌括》

清 陳唸祖

目錄

大柴衚湯

治太陽病未解便傳入陽明。大便不通。熱實心煩。或寒熱往來。其脈沉實者。以之。柴衚(半斤)半夏(半陞)芍葯(三兩)黃芩(三兩)生薑(五兩)枳實(四枚上七味。以水一鬭二陞。煮取六陞。去滓。再煎。溫服一陞。日三服。一方。用大黃二兩。歌曰八柴四枳五生薑。芩芍三分二大黃。半夏半陞十二棗。少陽實証下之良。蔚按。凡太陽之氣逆而內乾。必藉少陽之樞轉而外出者。仲景名爲柴衚証。但小柴衚証心煩鬱微煩。曰心下痞硬。以此爲別。小柴衚証曰喜嘔。曰或胸中煩而不嘔。而大柴衚証不獨不嘔。而且嘔吐。不獨喜嘔。而且嘔不止。又以此爲別。所以然者。太陽之氣不從樞外出。反從樞內入於君主之分。眡小柴衚証頗深也。方用芍葯、黃芩、枳實、大黃者。以病勢內入。必取苦泄之品以解在內之煩急也。又用柴衚、半夏以啓一隂一陽之氣。生薑、大棗以宣發中焦之氣。蓋病勢雖已內入。而病情仍欲外達。故制此湯。還藉少陽之樞而外出。非若承氣之上承熱氣也。汪菴謂加減小柴衚、小承氣而爲一方。未免以庸俗見測之也。

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