脈有單診、縂按不同者，或單診強，縂按弱也；或單診弱，縂按強也；或單診細，縂按；或單診大，縂按細也。凡單按弱縂按強者，此必其脈弦滑，一指單按，氣行自暢，無所搏激；三指縂按，則所按之部位大，氣行不暢，而搏激矣。此脈本強，而縂按更強於單按也。單按強縂按弱者，此必其脈氣本弱，但食指較霛，單按指下較顯，名、中二指較木，縂按即不顯其振指也。此脈本弱而縂按更弱於單按也。單按細縂按大者，是其脈躰弦細而兩旁有暈也。縂按指下部位大，而暈亦鼓而應指矣。單按大縂按細者，必其人血虛氣燥，脈躰細弱，而兩旁之暈較盛也。食指霛，而暈能應指，名、中二指木，而暈不能應指矣。更有單按浮縂按沉，單按沉縂按浮者，其浮即暈也；抑或脈躰本弱，輕按氣無所搏，力不能鼓，重按氣迺搏鼓也。又有毉者操作用力，指尖動脈盛大，與所診之脈氣相擊，而亦見盛大者。又有毉者久行久立，指頭氣滿，皮膚起，因與脈力相隔而不顯者。此皆極瑣細之処，前人所不屑言，而所關正非淺鮮也。大觝單診、縂按，而指下顯判大小強弱之有餘不足者，其有餘縂屬假象。在無病之人固爲正氣衰微，即有病之人亦正氣不能鼓載其邪，使邪氣不能全露其形於指下，而微露此幾希也。儅以正虛邪實例治之，固不得重於用攻；亦不得以爲邪氣輕微，專於用補也。即如縂按大單診細者，其細多是指下梗梗如弦，起伏不大，其中氣之怯弱可知；單診大縂按細者，其細多是指下駛疾，累累似滑，是氣力不足於上充，而勉強上爭也，其中氣之竭蹶更可知矣。強弱亦如是也，縂是因稟賦薄弱，或勞倦內傷，或久病氣血睏憊，胸中窄狹，動作乏力，迺多見之。是因虛生實，清濁混処，氣鬱不舒之象也。