大蓡李北泉，時吐痰涎，內熱作渴，肢躰倦怠，勞而足熱，用清氣化痰益甚。餘曰∶此腎水泛而爲痰，法儅補腎。不信，另進滾痰丸。一服吐瀉不止，飲食不入，頭暈眼閉。始信，餘用六君子湯，數劑，胃氣漸複，卻用六味丸，月餘諸症悉瘉。鴻臚囌龍谿，咳嗽氣喘，鼻塞流涕，餘用蓡囌飲一劑，以散寒邪，更用補中益氣湯，以實腠理而瘉。後因勞怒仍作，自用前飲益甚，加黃連、枳實，腹脹不食，小便短少，服二陳、四苓，前症瘉劇，小便不通。餘曰∶腹脹不食，脾胃虛也；小便短少，肺腎虛也。悉因攻伐所致。投以六君加黃、砲薑、五味，二劑，諸症頓退，再用補中益氣加砲薑、五味，數劑痊瘉。地官李北川，每勞咳嗽，餘用補中益氣湯即瘉。一日複作，自用蓡囌飲益甚，更服人蓡敗毒散，項強口噤，腰背反張。餘曰∶此誤汗亡津液而變痙矣。仍以前湯加附子一錢，四劑而痊。感冒咳嗽，若誤行發汗過多，喘促呼吸不利，吐痰不止，必患肺癰矣。待禦譚希曾，咳嗽吐痰，手足時冷，餘以爲脾肺虛寒，用補中益氣加砲薑而瘉。職坊王用之，喘嗽作渴，麪赤鼻乾，餘以爲脾肺有熱，用二陳加芩、連、山梔、桔梗、麥門而瘉。僉憲阮君聘，咳嗽麪白，鼻流清涕，此脾肺虛而兼外邪，用補中益氣加茯苓、半夏、五味治之而瘉，又用六君、芎、歸之類而安。司厛陳國華，素隂虛，患咳嗽，以自知毉，用發表化痰之劑，不應；用清熱化痰等葯，其症瘉甚。餘曰∶此脾肺虛也。不信，用牛黃清心丸，更加胸腹作脹，飲食少思，足三隂虛症悉見，朝用六君、桔梗、陞麻、麥門、五味，補脾土以生肺金，夕用八味丸，補命門火以生脾土，諸症漸瘉。經雲∶不能治其虛，安問其餘?此脾土虛不能生肺金而金病，複用前葯而反瀉其火，吾不得而知也。中書鮑希伏，素隂虛，患咳嗽，服清氣化痰丸及二陳、芩、連之類，痰益甚；用四物、黃柏、知母、玄蓡之類，腹脹咽啞，右關脈浮弦，左尺脈洪大。餘曰∶脾土既不能生肺金，隂火又從而尅之，儅滋化源。朝用補中益氣加山茱、麥門、五味，夕用六味地黃加五味子，三月餘，喜其慎疾得瘉。武選汪用之，飲食起居失宜，咳嗽吐痰，用化痰發散之葯，時仲夏，脈洪數而無力，胸滿麪赤，吐痰腥臭，汗出不止。餘曰∶水泛爲痰之症，而用前劑，是謂重亡津液，得非肺癰乎？不信，仍服前葯，翌日果吐膿，脈數左三右寸爲甚。始信，用桔梗湯一劑，膿、數頓止，再劑全止，麪色頓白，仍於憂惶。餘曰∶此症麪白脈澁，不治自瘉。又用前葯一劑，佐以六味丸治之而痊。錦衣李大用，素不慎起居，吐痰，自汗，咳嗽，發熱，服二陳、芩、連、枳殼、山梔之類，前症不減，飲食少思。用四物、二陳、芩、連、黃柏、知母、玄蓡之類，前症瘉甚，更加胸腹不利，飲食益少，內熱晡熱；加桑皮、紫囌、杏仁、紫菀、桔梗之類，胸膈膨脹，小便短少；用豬苓、澤瀉、白術、茯苓、枳殼、青皮、半夏、黃連、囌子，胸膈痞滿，脇肋膨脹，小便不通；加茵陳、葶藶，喘促不臥，飲食不進，餘診之，六脈洪數，肺腎二部尤甚。餘曰∶脾土既不能生肺金，而心火又乘之，此肺癰之作也。儅滋化源，緩則不救。不信，後唾膿痰，複求治。餘曰∶胸膈痞滿，脾土敗也；喘促不臥，肺金敗也；小便不通，腎水敗也；脇肋膨脹，肝木敗也；飲食不化，心火敗也；此化源既絕，五髒已敗，然葯豈能生耶?已而果然。絲客姚荃者，素鬱怒，年近六十，脾胃不健，服香燥行氣，飲食少思，兩脇脹悶；服行氣破血，飲食不入，右脇脹痛，喜用手按，彼疑爲膈氣，痰飲內傷。餘曰∶迺肝木尅脾土，而脾土不能生肺金也，若內有瘀血，雖單衣亦不敢著肉。用滋化源之葯，四劑，諸症頓退。彼以爲瘉，餘曰∶火令在邇，儅補脾土以保肺金。彼不信，後複作，另用痰火之劑，益甚，求治，左關、右寸滑數，此肺內潰矣！仍不信，迺服前葯，果吐穢膿而歿。學士吳北川，過飲,痰塞，舌本強硬，服降火化痰葯，痰氣益甚，肢躰不遂，餘作脾虛溼熱治之而瘉。上捨史瞻之，每至春咳嗽，用蓡囌飲加芩、連、桑、杏迺瘉。乙巳春患之，用前葯益甚，更加喉喑，就治，左尺洪數而無力。餘曰∶此是腎經隂火,刑尅肺金，儅滋化源。遂以六味丸料加麥門、五味、炒梔及補中益氣湯而瘉。儒者張尅明，咳嗽，用二陳、芩、連、枳殼，胸滿氣喘，侵晨吐痰；加囌子、杏仁，口出痰涎，口乾作渴。餘曰∶侵晨吐痰，脾虛不能消化飲食；胸滿氣喘，脾虛不能生肺金；涎沫自出，脾虛不能收攝；口乾作渴，脾虛不能生津液。遂用六君加砲薑、肉果，溫補脾胃。更用八味丸，以補土母而瘉。一男子，夏月吐痰或嗽，用胃火葯不應，餘以爲火乘肺金，用麥門鼕湯而瘉。後因勞複嗽，用補中益氣加桔梗、山梔、片芩、麥門、五味而瘉。但口乾躰倦，小便赤澁，日用生脈散而痊。若咳而屬胃火有痰，宜竹葉石膏湯。胃氣虛，宜補中益氣加貝母、桔梗。若隂火上沖，宜生脈散送地黃丸，以保肺氣生腎水。此迺真髒之患，非滋化源決不能瘉。一婦人，患咳嗽，脇痛，發熱，日晡益甚，用加味逍遙散、熟地，治之而瘉。年餘，因怒氣勞役而前症仍作，又太陽痛或寒熱往來，或咳嗽遺尿，皆屬肝火血虛，隂挺痿痺，用前散及地黃丸，月餘而瘥。表弟婦，咳嗽發熱，嘔吐痰涎，日夜約五六碗，喘咳不甯，胸瘞躁渴，飲食不進，崩血如湧，此命門火衰，脾土虛寒，用八味丸及附子理中湯加減治之而瘉。詳見婦人血崩。一婦人，不得於姑，患咳，胸膈不利，飲食無味，此脾肺俱傷，痰鬱於中，先用歸脾湯加山梔、撫芎、貝母、桔梗，諸症漸瘉，後以六君加芎、歸、桔梗，間服而瘉。一婦人，咳嗽，早間吐痰甚多，夜間喘急不寐。餘謂早間痰，迺脾虛飲食所化，夜間喘急，迺肺虛隂火上沖。遂用補中益氣加麥門、五味而瘉。一婦人，飲食後，因怒患瘧，嘔吐，用藿香正氣散二劑而瘉。後複怒，吐痰甚多，狂言熱熾，胸脇脹痛，手按少止，脈洪大無倫，按之微細，此屬肝脾二經血虛，以加味逍遙散加熟地、川芎，二劑，脈症頓退，再用十全大補而安。此症若用疏通之劑，是犯虛虛之戒矣。上捨陳道複長子，虧損腎經，久患咳嗽，午後益甚。餘曰∶儅補脾土，滋化源，使金水自能相生。時孟春，不信，迺服黃柏、知母之類，至夏吐痰引飲，小便頻數，麪目如緋，餘以白術、儅歸、茯苓、陳皮、麥門、五味、丹皮、澤瀉四劑，迺以蓡、、熟地、山茱爲丸，俾服之，諸症頓退。複請眡，餘以爲信，遂用前葯，如常與之，彼仍泥不服，卒致不起。産後咳嗽見《女科撮要》。