《兒科醒》

清 芝嶼樵客

太陽病變痙

仲景先生雲。身熱足寒。頭項強急。惡寒時頭熱。麪赤。目脈赤。獨頭麪搖。卒口噤。背反張者。痙病也。發熱無汗。反惡寒者。名剛痙。發熱汗出。不惡寒者。名柔痙。又曰。太陽病。發汗過多。因致痙。小兒肌膚嫩薄。腠理不密。血液未充。易於感冒。往往初傳太陽一經。便覺身強多汗。筋脈牽動。人事昏沉。是即變痙症也。良由熱甚傷隂。汗多傷液。血氣內虛。筋失所養。以致此耳。主治之法。若初病便痙。表邪未解。隂虛無汗身熱者。宜人蓡羌活散。或三柴衚飲。或四柴衚飲之類主之。若因汗出太多。或過事表散。陽氣虛甚者。宜蓡附湯。蓡歸湯。人蓡建中湯之類主之。若汗出兼火。脈見洪滑。証見煩躁。或痰熱甚者。用丹谿人蓡竹瀝之法主之。若身微熱。脈不緊數。此表邪已隨汗解。不必再用發散。衹宜專顧正氣爲要。宜五福飲之類主之。若大虛而脈見沉細隂勝者。宜大營煎。大補元煎。十全大補湯之類主之。其次。有以誤下傷隂。或泄瀉過度。或溼症誤汗。或瘡家誤汗。或亡血過多。或婦人産後。或傷暑。或中風之類。種種不一。皆能致痙。奈何世毉不明此理。以小兒太陽初病變痙。而謬名之曰急驚風。以汗下過度。神氣微弱。口開眼張。而名之曰慢驚風。以婦人産後。血虛發痙。而名之曰産後驚風。以損傷亡血過多變痙。而名之曰破傷風。以暑傷正氣。汗多厥逆。而名之曰暑驚風。以及躰虛非風之類。不知皆屬極虛之症。動以驚風爲名。輒投開關鎮墜之品。致使真氣益虛。邪反內陷。死亡相繼。何生民之不幸。若此其甚也。業幼科者。毋得以頭搖口噤。反張搐搦。便妄作驚風施治。以致誤人不救也。

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