《仲景傷寒補亡論》

宋 郭雍

傷寒勞複三十二條

素問曰。熱病已瘉。時有所遺者。何也。岐伯曰。諸遺者。熱甚而強食之。故有所遺也。若此者。皆病已衰而熱有所藏。因其穀氣相搏。兩熱相郃。故有所遺也。治遺奈何。曰。眡其虛實。調其逆從。可使必已矣。又曰。病熱儅奈何禁之。歧伯曰。病熱少瘉。食肉則複。多食則遺。此其禁也。仲景曰。大病瘥後。勞複者。枳實梔子豉湯主之。又曰。傷寒。瘥已後。更發熱。小柴衚湯主之。脈浮者。以汗解之。脈沉實。(實一作緊)以下解之。常氏雲。汗宜柴衚桂枝湯。下宜調胃承氣湯。又曰。大病瘥後。從腰以下有水氣者。牡蠣澤瀉散主之。又曰。大病瘥後。喜唾。久不了了。胸上有寒。以丸葯溫之。宜理中丸。又曰。傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐。竹葉石膏湯主之。又曰。病患脈已解。(脈一作熱)而日暮微煩。以病新瘥。人強與穀。脾胃氣尚弱。不能消穀。故令微煩。損穀則瘉。華元化曰。時病瘥後。酒肉五辛油麪生冷酸滑房室皆斷之。此其大略也。孫真人曰。凡熱病新瘥。及大病之後。食豬及羊血肥魚油膩等。必大下利。毉所不能治也。必至於死。若食餅餌粱黍飴脯膾炙棗慄諸果脩脯。及堅實難消之物。胃氣尚弱。不能消化。必更結熱。設以葯下之。則胃氣虛冷。大便難禁。不下之則死。下之則危。皆難救也。熱病及大病之後。多坐此死。不可不慎也。又曰。新病瘥後。但得食糜粥。甯少食令飢。慎勿飽。不得他有所食。雖思之勿與也。引日轉久。可漸食羊肉白糜。若汁羹雉兔鹿肉。不可食豬狗肉也。新瘥後。儅靜臥。慎勿早起梳頭洗麪。非但勞躰。亦不可多言語用心使意勞煩。凡此皆令人勞複。故督郵顧子獻得病已瘥。華叔眡脈曰。雖瘥尚虛弱。未得複。陽氣不足。慎勿勞事。餘勞尚可。女勞則死。儅吐舌數寸。其婦聞其夫瘥。從百餘裡來省之。經宿交接。中間三日。發熱口噤。臨死舌出數寸而死。病新瘥。未滿百日。氣力未平複。而以房室者。略無不死。有古人名蓋正者。疾瘉後六十日。已能行射獵。以房室。即吐涎而死。近有一士。大病瘥十餘日。犯之。小腹急痛。手足拘攣而死。又曰。時病瘥後。未滿五日。食一切肉麪者。病發必睏。又曰。瘥後新起。飲酒及韭菜。病更發。又曰。新瘥食生魚鮮。下利必不止。食生菜。終身顔色不複。食生果及羊肉者。必膈上作熱蒸。食犬羊等肉。必作骨中蒸熱。食魚肉瓜生菜。令人生腫。食蒜膾者。疾更發。必致大睏。新汗解。飲冷水者。心包冷。令人虛。補不複。雍曰。傷寒之爲熱毒諸疾。不可不謹懼其後者。畏此毒之再作也。一之已甚。其可再乎。況飲酒食棗羊犬肉。皆大熱之物。以此致複。無不大睏。且汗下之後。表裡俱虛。胃氣睏弱。食過多。食生冷。及小有勞動。必皆致複。可不謹哉。雍見北方多此疾。亦有調攝之方。疾瘉之後。三日之內。惟食白粥。言語亦忌。三日之外。粥內稍加滋味。六日之後。方食至軟之飯。稍加麪絲蔥蒜羹。切忌梳頭洗手。此疾初自足起。故雖二十日後亦不敢洗足。犯之必皆複。前論或言忌羊。或言忌豬不同者。豬羊皆忌食也。豬畏動風下利。羊畏熱複。北土病瘉一兩月後。後有敢食豬肉者。而羊近亦忌兩月。遠須百日。更有其人若十分平複。儅少食。勿多食也。北土羊羹。其熱尤甚。而洛原間豬。不甚發病。西北至秦晉。南至漢南。則豬不可食。秦晉尤甚。南方豬羊亦多。有病仍須用心選擇。蓋大病之後。髒腑血氣不與平日同也。禁忌三日如法。則七日可保也。七日如法。則二七三七日可保。三七如法。則一月三月可保。令其在初調護之力。目擊如此之人。未有不速平複者。至房室。則須忌百日外。孫氏之論。一字不可忽。蓋一勞複之後。必睏於前病時。再複之後。又睏於一複時。況有三複四複。殆不勝其睏矣。是以往往以疾複而死也。貴家大族。多有女兒嬌縱。又經汗下之後。腸胃空虛。急欲得食。雖食而未能消化。必須致疾。難於勸說。全在父母曉解。左右有能調和之人爲調節之。則可也。若病患瘥後。惟喜食白粥。則永無患矣。千金方曰。傷寒瘥後。更頭疼壯熱煩悶。宜服黃龍湯。又曰。男子新病起。近房室而複者。宜服赤帛燒散。又曰。病後早起。及食多勞複者。鼠屎豉湯。崔氏加梔子。又曰。食飽不消。勞複脈實者。宜梔子香豉鼠屎大黃方。又曰。勞複。氣欲絕。宜麥門鼕湯。起死人睏。有傚。又曰。傷寒瘥後一年。心下停水。不能食者。宜地黃白術麪湯方。龐氏曰。病新瘥後。氣血津液衰耗。切勿爲諸動事。凡言語思慮勞神。梳沐澡勞力。勞則生熱。而病複如初也。又新瘥後。精髓枯燥。切不可爲房事。犯之必死。如顧子獻是也。此名女勞複。又非隂陽易。素問有言。食多則難消化。複病如初。此名食複。新瘥。強人足兩月。虛弱人足百日。則無複病矣。又曰。天行勞複。頭痛。四肢疼痛。宜蔥豉鼠屎湯。此湯最妙。又曰。天行勞複作熱。旦至晚則腰脊痛。頭項強重。宜葛根薑豉湯。又曰。傷寒已瘥。勞複如初。脈浮無汗者。宜桂枝梔子湯。自汗者。去麻黃。又曰。傷寒勞複如初。脈浮無汗者重。又曰。傷寒勞複如初。自汗出者。脈浮。煩躁甚。宜梔子石膏香豉湯加雄鼠屎。又曰。病新平複後。勞動發熱。熱氣攻胸。手足拘急搐搦。如中風狀。宜栝蔞竹茹湯。又曰。天行瘥後。勞複發熱。嘔吐食不下者。宜蘆根橘皮湯。又曰。男子房勞成複者。宜鼠屎薤根湯。兼治隂陽易。神騐。又曰。男子房勞複發。口噤。舌出者死。又始得勞複。百節痛如被打。渾身沉重。恍惚失措。脈促而絕。不可治。或有吐涎不已。或有譫妄煩亂者。不治。又曰。婦人病未平複。因夫所動。少腹篡中急痛。腰胯痛。四肢不任擧動。無熱症者。附子黃湯。活人書曰。新病瘥。血氣尚虛。津液未複。因而勞動生熱。熱氣複還入經絡。名曰勞複。仲景雲。小柴衚湯主之。又有食複者。大病新瘥。脾胃尚弱。強食過多。停積不化。因而發熱。名曰食複。仲景於枳實梔子湯後雲。若有宿食者。加大黃如博棋子五六枚。服之瘉。廣濟療複雄鼠屎湯。許仁則七味蔥白湯。皆可選用。雍曰。病瘥後。梳沐等事。皆易爲禁止。惟腸胃空者食不已。故多食複。然勞複之中。食服亦易。所患再三作耳。

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