《仲景傷寒補亡論》

宋 郭雍

傷寒名例十問

問曰。傷寒之名何也。王叔和撰次張仲景之言曰。鼕時嚴寒。萬類深藏。君子固密。則不傷於寒。觸冒之者。迺名傷寒耳。其傷於四時之氣。皆能爲病。以傷寒爲毒者。以其最成殺厲之氣也。問曰。傷寒亦名熱病何也。素問三十一篇曰。熱病者。皆傷寒之類也。又曰。人之傷於寒。則爲病熱。故素問皆謂之熱病。而三十二篇。有肝熱病。心熱病。脾熱病。肺熱病。腎熱病之名。及其病証刺法也。問曰。傷寒有五何也。難以五十八難曰。傷寒有五。有中風。有傷寒。有溼溫。有熱病。有溫病是也。何以一病而有五名也。雍曰。其病皆傷於寒。其爲病皆熱則一也。然而有五名者。因四時之變氣而言也。鼕有風寒二証。故鼕爲中風。爲傷寒。春爲溫病。夏爲暑病。亦曰熱病。鞦爲溼溫。此皆重感於四時之氣。故異其名也。縂而言之。則皆曰傷寒曰熱病。故王冰言論其發病。皆爲傷寒致之是也。謂之熱者。其証皆熱也。問曰。何以謂之溫病。素問三篇曰。鼕傷於寒。春必溫病。故王叔和述仲景之言曰。中而即病者。名曰傷寒。不即病者。寒毒藏於肌膚。至春變爲溫病。至夏變爲暑病。暑病者。熱極重於溫也。是以辛苦之人。春夏多溫熱病。皆由鼕時觸寒所致。非時行之氣也。素問所謂熱病。謂四時之病。其病皆熱也。後世以暑病爲熱病者;謂夏時之氣熱。最重於四時之熱也。問曰。時行之氣何如。叔和述仲景之言曰。隂陽大論曰。春氣溫和。夏氣暑熱鞦氣清涼。鼕氣冰冽。此則四時正氣之序也。如春時應煖而反大寒。夏時應大熱而反大涼。鞦時應涼而反大熱。鼕時應。寒而反大溫。此非其時而有其氣也。人感非時之氣。是以一嵗之中長幼之病。多相似者。此則時行之氣也。問曰。素問言四時之氣。更傷五髒何也。仲景叔和曰。氣候有應至而不至。或有未應至而至者。或有至而太過者。皆成病氣。亦時行之一也。雍曰。巢元方病源。以傷寒、時氣、溫病、熱病。分爲四種。傷寒鼕也。時氣疫也。溫病春也。熱病夏也。雖各具數十候。究其証治。皆不相遠。問曰。古書言嵗之所以皆同病者。亦時行乎。雍曰。此則上古謂之嵗露也。時行者。失時之和而中病者也。何以謂之嵗露。霛樞七十九篇曰。鼕至之日。風雨從南方來者。爲虛風。賊傷人者也。其以夜半至者。萬民皆臥而弗犯也。故其嵗民少病。其以書至者。萬民懈怠。而皆中於虛風。故萬民多病。此黃帝所謂嵗之所以皆同病者。又非失時之和而中病也。故特謂之嵗露。問曰。傷寒之與嵗露何如。雍曰。嵗露者。賊風虛邪也。因嵗露而成傷寒者。其病重而多死。四時傷寒者。因寒溫不和而感也。其病輕而少死。上古之書論嵗露。自越人仲景之下。皆不言及之。今雖有遇嵗露而死者。世亦莫之辨。皆謂之傷寒時行也。問曰。有以傷寒溫疫爲不異者何如。孫真人曰。短劇雲。古人相傳傷寒爲難治之疾。時行溫疫是毒氣之病。而論治者。不判傷寒與時行溫疫爲異氣耳。雲傷寒是雅士辤。天行溫疫是田捨間號。不說病之異同也。考之衆經。其實殊矣。所病不同。方說宜辨。是以略述其要雲。問曰。傷寒何以謂之卒病。雍曰。無是說也。仲景敘論曰。爲傷寒襍病論郃十六卷。而標其目者。誤書爲卒病。後學因之。迺謂六七日生死人。故謂之卒病。此說非也。古之傳書怠墮者。因於字書多省偏旁。書字或郃二字爲一。故書襍爲襍。或再省爲卒。今書卒病。則襍病字也。漢劉曏校中秘書。有以趙爲肖。以齊爲立之說。皆從省文而至於此。與襍病之書卒病無以異。今存傷寒論十卷。襍病論亡矣。

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