痘有順、有險、有逆。險者尤可廻生，逆者斷難療治，此不易之論也。然餘觀嬰兒出痘，暗犯兼痧，其痘未有不逆。故兼痧之痘，或難放標；或標而不分，顆不起發；或儅起發，分顆而反隱；或發疹；或變焦黑；或見飛漿；或生血泡；或肉腫痘不腫；或下躰先發，而臉額不起，頂不行漿；或瑣屑細密，色澤晦暗；或一片如咽脂色。種種逆症，往往因痧毒惡血壅阻，以致殞命。愚嘗先放其痧，隨宜用葯則毒血一行，壅阻俱散。逆者可轉而爲順；難標者即標；難起者即起；儅漿者即漿。無奈世人以痘不可放痧，誤事不少。不知逆痘難療，更無生路，惟玆一法可救。但恐痧助痘毒內攻甚速，遲難挽廻。若逆痘始現，有痧即放，治之甚易。凡遇逆痘，急宜鋻諸。
治騐∶
一金權可女四嵗，十一月間，痘五朝，放標至足，麪痘猶細如芥子，隱隱不發，其腰下痘，反有水珠色，真逆痘也。閲左腿彎有痧筋，放一針；手指上痧，放十五針，俱紫黑毒血，麪痘立時紅活起發。餘看痧氣已絕，惟用十神解毒湯減大腹皮加天蟲、大力子、山楂、青皮一劑，次日，麪有行漿之勢。惟用養血、托漿，清涼解毒之葯五劑，痘即如期灌膿收靨而瘉。一金權可子三嵗，十二月間，痘六朝，左腰痘密有窠形，色如水珠。其麪臉痘，紫赤滿頂不發，服酒漿桑蟲一條，反變兩顴一片，如脂脂色。不分顆粒，左額見飛漿一粒，亦逆痘也。餘爲放指上痧二十餘針，痘即分顆紅活。餘惟用痧痘可兼治之。葯一劑治之，次日，痘即行漿。後惟用治痘常葯，遂灌膿收靨而痊。一汪扶搖子八嵗，六月間，痘五朝，麪上肉腫痘不腫，他毉謝事。延餘閲腿彎有痧筋，放四針，紫黑毒血成流。用寶花散，兼圓紅散微溫湯服，次日，痘即起脹。後惟用大補氣血葯，助灌膿收靨而瘉。一褚雋甫女，十二嵗，八月間，痘四朝，遍身紫，他毉莫治。延餘，閲指臂上痧筋，放二十餘針。用大黃丸稍冷湯飲之，退痘起。後惟用清涼解毒之葯，即如期灌漿收靨，迺瘳。一詹福先子，六嵗，九月間，痘四朝，大渴舌心有黃黑胎，腰腹大痛，麪部痘色焦紫過頂不發。延餘，閲有痧筋，放腿彎、指頭痧二十餘針，痛不止。用細辛大黃丸清茶微冷凍飲料飲之，痛稍減，付必勝湯加川連、石膏一劑，微溫飲之，痛止胎退，痘漸起脹。尤大便不通，去川連、石膏，日服此湯，灌膿收靨，便通而瘉。