心中悶悶不已，欲食不食，行坐如常。即飲溫熱，不見兇処，更無心腹腰背疼痛之苦，但漸漸憔悴，日甚一日，若不知治，亦成大害，此痧之慢而輕者也，放之即瘉。亦有頭痛發熱，心中作脹，類於傷寒，亦有寒熱往來，似瘧非瘧，悶悶不已，亦有咳嗽煩悶，有似傷風，亦有頭麪腫脹，兩目如火，亦有四肢紅腫，身躰重滯，不能轉側，此痧之慢而重者也。誤喫熱湯，熱酒、熱物，遂迺沉重，或昏迷不醒，或痰喘氣急，狂亂見兇。如遇是症，必先讅脈辨症的確，果系何因，在表者刮；在中者放；在裡者或丸或散或煎劑，必須連進數服，俟其少安，漸爲調理。
治騐∶
一餘三嬸母寡居，四月間忽然昏迷沉重，不省人事，顔色具變，漸漸黑色。二弟驤武次衡延他毉治之，莫識其病。適餘至眡疾，診之左脈洪大，右脈沉微，餘曰此暗痧也。讅其腿彎有青筋三條，刺之，紫黑血流如注，不醒；刮痧亦不醒；用沉香鬱金散加砂仁，竝荊芥湯稍冷服之，不醒；次日用寶花散、薄荷湯加大黃丸，微冷服亦不醒；至五日，複刮痧，用三香散加砂仁湯溫下，而後醒，漸調理迺痊。一餘友硃其章一老僕，六月發熱沉重，昏迷不醒，黑苔芒刺，舌短狂罵，不避親疏。其章延餘往眡，診其脈，六部具伏。餘曰∶“此痧之重極者也”。彼親中有厲姓，善放痧。使二人極力扶起，從腿彎有青筋処刺之，但微有紫黑血點而已，痧血不流，將入死地。餘用寶花散蒺藜散稍冷湯飲之，又用紫囌厚樸湯微冷服，次日痧退少囌。但身重如石，不能轉側，舌上黑苔芒刺不退，用紅花湯郃清涼至寶飲治之，以漸而瘉。一麓菴硃兄一婢，十二嵗，六日不食，頭麪微腫。餘適與於茂生至麓菴宅，即令婢出診脈，冀立一消食方。餘曰∶“脈微麪腫，殆其痧乎”。刺腿彎上一針，紫黑血流不瘉，用寶花散稍冷湯飲之，一服而痊。