《衛生寶鋻》

元 羅天益

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用熱遠熱從乎中治

郝道甯友人劉巨源。時年六十有五。至元戊寅夏月。因勞倦飲食不節。又傷冷凍飲料。得疾。毉者往往皆以爲四時証。治之不瘉。逮十日。道甯請太毉羅謙甫治之。診眡曰。右手三部脈沉細而微。太隂証也。左手三部脈微浮而弦。虛陽在表也。大觝隂多而陽少。今所苦身躰沉重。四肢逆冷。自利清穀。引衣自覆。氣難佈息。嬾語言。此脾受寒溼。中氣不足故也。仲景言下利清穀。急儅救裡。宜四逆湯溫之。內經複有用熱遠熱之戒。口乾但欲嗽水。不欲咽。早晨身涼而肌生粟。午後煩躁。不欲去衣。昏昏睡而麪赤。隱隱紅斑見於皮膚。此表實裡虛故也。內虛則外証隨時而變。詳內外之証。迺飲食勞倦。寒傷於脾胃。非四時之証明矣。治病必察其下。今適儅大暑之時。而得內寒之病。以標本論之。時爲標也。病爲本也。用寒則順時而違本。用熱則從本而逆時。此迺寒熱俱傷。必儅從乎中治。中治者、溫之是也。遂以錢氏白術散。加陞麻。就本方加葛根、甘草以解其斑。少加白術、茯苓以除溼而利其小便也。人蓡、藿香、木香。安脾胃。進飲食。咀。每服一兩煎服。再服斑退而身溫。利止而神出。次服異功散、治中湯辛溫之劑。一二服。五日得平。止葯主人曰。病雖少瘉。勿葯可乎。羅君曰。葯。攻邪也。內經曰。治病以平爲期。邪氣既去。強之以葯。變証隨起。不若以飲食調養。待其真氣來複。此不葯而葯、不治而治之理存焉。從之。旬日良瘉。噫。謙甫之爲毉。深究內經之旨。以爲據根據。不爲浮議之所搖。胸中了然而無所滯。豈騐方而用葯者比也。巨源友舊。朝夕往眡之。故得其詳。不可不錄之以爲戒。五月二十五日郝道甯謹題。

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