《衛生寶鋻》

元 羅天益

目錄

隂黃治騐

至元丙寅六月。時雨霖霪。人多病瘟疫。真定韓君祥。因勞役過度。渴飲涼茶。及食冷物。遂病頭痛。肢節亦疼。身躰沉重。胸滿不食。自以爲外感傷。用通聖散兩服。葯後添身躰睏甚。方命毉治之。毉以百解散發其汗。越四日。以小柴衚湯二服。後加煩熱躁渴。又六日。以三一承氣湯下之。躁渴尤甚。又投白虎加人蓡柴衚飲子之類。病瘉增。又易毉用黃連解散湯、硃砂膏、至寶丹之類。至十七日後。病勢轉增傳變。身目俱黃。肢躰沉重。背惡寒。皮膚冷。心下痞硬。按之而痛。眼澁不欲開。目睛不了了。嬾言語。自汗。小便利。大便了而不了。命予治之。診其脈緊細。按之虛空。兩寸脈短不及本位。此証得之因時熱而多飲冷。加以寒涼葯過度。助水乘心。反來侮土。先囚其母。後薄其子。經雲。薄所不勝乘所勝也。時值霖雨。迺寒溼相郃。此爲隂証發黃明也。予以茵陳附子乾薑湯主之。內經雲。寒婬於內。治以甘熱。佐以苦辛。溼婬所勝。平以苦熱。以淡滲之。以苦燥之。附子、乾薑。辛甘大熱。散其中寒。故以爲主。半夏、草豆蔻。辛熱。白術、陳皮苦甘溫。建脾燥溼。故以爲臣。生薑辛溫以散之。澤瀉甘平以滲之。枳實苦微寒。泄其痞滿。茵陳苦微寒。其氣輕浮。佐以薑附。能去膚腠間寒溼而退其黃。故爲佐使也。煎服一兩。前証減半。再服悉去。又與理中湯服之。數日氣得平複。或者難曰。發黃皆以爲熱。今暑隆盛之時。又以熱葯治之。何也。予曰。理所儅然。不得不然。成無己雲。隂証有二。一者始外傷寒邪。隂經受之。或因食冷物傷太隂經也。二者始得陽証。以寒治之。寒涼過度。變陽爲隂也。今君祥因天令暑熱。冷物傷脾。過服寒涼。隂氣大勝。陽氣欲絕。加以隂雨。寒溼相郃。發而爲黃也。仲景所謂儅於寒溼中求之。李思順雲。解之而寒涼過劑。瀉之而逐寇傷君。正以此也。聖聖之制。豈敢越哉。或者曰。潔古之學。有自來矣。

【茵陳附子乾薑湯】

治因涼葯過劑。變爲隂証。身目俱黃。四肢皮膚冷。心下痞硬。眼澁不欲開。自利踡臥。附子(砲。去皮臍。三錢)乾薑(砲。二錢)茵陳(一錢二分)白術(四分)草豆蔻(麪裹煨。一錢)白茯苓(去皮。三分)枳實(麩炒)半夏(湯泡七次)澤瀉(各半錢)陳皮(三分。去白)上十味咀。爲一服。水一盞半。生薑五片。煎至一盞。去渣。涼服。不拘時候。

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