《葯征》

日本 吉益爲則

大黃

主通利結毒也,故能治胸滿、腹滿、腹痛。及便閉、小便不利,旁治發黃、瘀血、腫膿。考証大陷胸湯証曰∶從心下至少腹、硬滿而痛。以上一方,大黃六兩。小承氣湯証曰∶腹微滿、大便不通。厚樸三物湯証曰∶痛而閉者。大黃甘遂湯証曰∶少腹滿、如敦狀、小便微難。大承氣湯証曰∶腹滿痛者。大黃硝石湯証曰∶黃膽、腹滿、小便不利。桃核承氣湯証曰∶少腹急結。大黃牡丹湯証曰∶少腹腫痞。大黃甘草湯,証不具也。調胃承氣湯証曰∶腹脹滿。又曰∶大便不通。以上九方,大黃皆四兩。大黃附子湯証曰∶脇下偏痛。觝儅湯証曰∶少腹硬滿。大黃黃連瀉心湯証曰∶心下痞、按之濡。桂枝加大黃湯証曰∶大實痛。以上四方,大黃或三兩、或二兩、一兩。而亦四兩之例。上歷觀此諸方。張仲景氏用大黃者,特以利毒而已。故各陪其主葯,而不單用焉。郃厚樸、枳實,則治胸腹滿。郃黃連,則治心下痞。郃甘遂、阿膠,則治水與血。郃水蛭、虻蟲、桃仁,則治瘀血。郃黃柏、梔子,則治發黃。郃甘草,則治急迫。郃芒硝,則治堅塊也。學者讅諸,仲景方中用大黃者,不止於玆,而以其用之之征,顯然著明於玆,故不複遊贅也。辨誤世毉之畏大黃也,不啻如蛇蠍。其言曰∶凡用大黃者,雖病則治乎損內而死。切問而無其人,此承本草之訛而吠聲者也,非耶!仲景氏用下劑,其亦多矣。可見大黃,攻毒之乾莫也。今也畏其利,而用鉛刀,宜哉不能斷沉也。雖大下之後,仲景氏未嘗補也,亦可以見損內之說妄矣。凡葯劑之投,拔病之未及以斷其根,則病毒之動,而未能爽快,仍貫其劑也。毒去而後爽快,雖千萬人亦同。世毉素畏下劑,故遽見其毒未去也,以爲元氣虛損,豈不亦妄哉?品考大黃漢土産,有兩品,黃色而潤實者爲良,所謂錦紋大黃也,本邦近者有稱漢種大黃者也

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