《葯征》

日本 吉益爲則

細辛

主治宿飲停水也。故治水氣在心下而咳滿、或上逆、或脇痛。考証小青湯証曰∶心下有水氣、乾嘔、發熱而咳。苓甘五味薑辛湯証曰∶咳、胸滿。以上二方,細辛皆三兩。麻黃附子細辛湯,証不具也。(說在互考中)大黃附子湯証曰∶脇下偏痛。桂薑草棗黃辛附湯証曰∶心下堅大如磐、邊如鏇盃。以上三方,細辛皆二兩。上歷觀此諸方。其咳者,上逆者,胸滿者,脇痛者,心下堅大者,胸脇心下宿飲停水而所致也,用細辛則水飲去,而其証已。可以見其所主治也。互考麻黃附子細辛湯條,特雲少隂病反發熱,而不擧餘証。爲則按∶六經也者,是後人之攙入,而非仲景之古也。所謂少隂病者,踡臥、小便清利也。踡臥者,惡寒甚也。惡寒者,水病也;仲景氏之治惡寒也,其用附子者居多。又其言曰∶術、附竝走皮中逐水氣也。由是觀之,惡寒之爲水氣也明矣。其喘而惡寒,有痰飲之變者,此方主之。桂薑草棗黃辛附湯証,不具也。說在術條下,故不複贅焉。辨誤今之爲毉者,其用葯也,瞑眩則慄,遽轉其方,何無特操之甚也。書曰∶若葯弗瞑眩,厥疾弗瘳。餘每讀書到於此,未嘗不廢書觝掌而歡。聖哲之言,信而有征也。仲景之爲方也,亦有征矣!請擧其一二。苓甘五味薑辛夏湯條曰∶咳滿即止,而更複渴、沖氣複發者,以細辛乾薑也。而仍用細辛乾薑,此非讅知此毒,而治此疾者,孰能之爲?嗚呼!仲景哉!術附湯條曰∶其人如冒狀,勿怪。即是術附竝走皮中逐水氣,未得除故耳,此亦瞑眩之謂也。夫欲爲仲景氏者,其要在知葯之瞑眩,而疾迺瘳焉。而後就其方法,讅其葯功而已。爲則從事於此,讅試諸葯,本草所謂大毒者,其不徹疾也,不瞑眩。所謂無毒者,亦中肯綮也,必瞑眩。瞑,眩也,疾斯瘳也;餘未見葯弗瞑眩,而疾之爲瘳者也。嗚呼!聖哲之言,信而有征哉!學人思諸。品考細辛本邦稱雲∶真細辛者,即是也,洗去塵土,銼而用之,葯鋪間以杜衡充細辛也。不可不辨矣。

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