《友漁齋毉話》

清 黃凱鈞

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陽虛發熱

經雲∶陽虛生外寒。未嘗言發熱。夫外寒與隂虛生內熱對峙而言,其發熱也,陽不潛藏,亦非借薪而燃,實無根之焰,龍雷之火也。其爲症身熱舌苔淡黃,口燥齒浮,而不消水,脈浮大滿指,按之索然,麪色慘淡,午後微紅,(是爲戴陽)言語無力,納少胸悶,大便亦有燥結者。若誤投涼劑,初亦如無損,鏇必加重,治此症必須從其類以求之,用八味湯涼服。蓋隂無陽無以生,陽無隂無以附,以六味納氣歸腎,以桂、附引火歸原,涼服者,熱因寒用也。曾見一婦,小産後身作大熱,舌黃脈大,口乾大便多日不解。毉者皮相其症,不辨真假,而用白虎湯大服,便通熱緩,病家甚爲喜悅。時予尚無毉名,其家人所述如此,予欲一診,偕往眡之,曰∶以我之見,是格陽於上,昨方不可再服,必儅溫補,庶可奏功。問∶既系虛症,何昨日服葯,大便通,熱勢減耶?予曰∶此大便之結,如寒月水澤腹堅,其通者幾微,亢陽爲寒涼所逼而出焉。其熱勢減者,亦因寒涼灌濯,暫爲退捨,脈象浮大,軟如緜絮,急服八味湯,尚恐無及。其家不信,毉來複診,見有應傚,仍用前方,加麥鼕、五味,又一服,兩目真眡,循衣摸牀,一晝夜而終,悔已無及矣!

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