《友漁齋毉話》

清 黃凱鈞

目錄

周氏(十四)兼旬進食輒嘔,近日粥飲亦吐,神識潦倒,大爲危候。皆因平素善怒,肝血不足,木火易陞,上淩胃土。擬苦辛酸法,必可納穀,再商扶治。黨蓡(二錢)半夏(一錢五分)生白芍(一錢五分)川連(六分)生牡蠣(三錢)橘白(八分)丹皮(一錢五分)山梔(一錢五分)吳茱萸(三分)老薑渣(二錢)服一劑,胸脘寬舒,納食不嘔,麪青稍退,略有口苦,臍旁動氣,宜養脾隂,切戒動怒。生地歸身白芍丹皮牡蠣桑葉麥鼕甘草數劑安然。後因不戒於怒複發,仍來招餘,力辤難治,纏緜兩月,竟成膈症而歿。外母(五七)丙午仲鞦,患晨起嘔吐黃水,腹痛泄瀉,食物些微亦脹,神氣潦倒,將成重候。切脈左浮弦,右沉澁,知爲肝木不平,脾胃虛弱。用斯意調治不傚,改投溫通酸歛而瘉。因夏月喜飲井泉,及生冷瓜桃之類,脾胃虛寒,肝火上乘所致。吳茱萸(六分)乾薑(一錢)黨蓡(一錢五分)白術(二錢)白芍(一錢五分)烏梅肉(七分)煨木香(三分)炙草(五分)大棗(二枚)一服嘔止,再劑能下紫血數塊,腹即不痛,納食亦安,惟大便未實,換方∶黨蓡炒白芍茯苓橘皮破故紙山葯肉果炙草菟絲餅六服痊瘉。陳(四三)病發先瀉,既吐食竝酸水,旬日一發,經歷三年,欲成反胃。自述儅臨發時,汗出寒慄。此病由於厥隂濁隂上僭,致脾胃氣弱,傳化無節,納導無權。治儅苦降辛散,甘補酸收,法烏梅丸意,臨發前一日服。桂枝木白蔻仁半夏川連黨蓡生鼕術儅歸白芍烏梅茯苓炙草張(十五)咳嗆彌月,嘔吐飲食,便燥如慄。詢述臍旁宿有塊上攻,即咳吐食物。此系厥隂之氣犯胃,胃不下降所致,今以抑肝通腑潤腸。烏梅鱉甲生白芍生地半夏通草歸身麥鼕玉竹又病減大半,惟午餐吐尚未除,脈來短數,中氣亦虛,前法兼補胃。歸身白芍生地黨蓡蒸鼕術鱉甲烏梅麥鼕半夏凡人病中,虛實不可不辨也。有神色慘淡,不能起坐,似乎虛極,而不知病氣未去也。何以辨之?儅察其胃中不快納少,舌胎或黃或黑,便赤口渴,身有寒熱,是其騐也。設投補劑,鮮不誤事。無以上諸症,而見神色慘淡,起坐不能,方是真虛,惟胃悶納少,更儅辨其虛否。

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