《幼科証治準繩》

明 王肯堂

目錄

宿食(食積寒熱痢)

《傷寒論》人病有宿食,何以別之。師曰∶寸口脈浮而大,按之反澁,故知有宿食,儅下之,宜大承氣湯(傷寒)。然同一發熱,而傷食者惟肚腹之熱爲甚,且糞極酸臭,夜間潮熱,尤傷積之明騐也。小兒宿食不消者,胃納水穀而脾化之,兒幼不知撙節胃之所納,脾氣不足以勝之,故不消也。神曲、麥芽之屬,皆腐化之物,昔腎已謂能傷胃中生發之氣矣,況進而三稜、莪術乎,況又進而牽牛、大黃、巴豆乎,脾氣一受傷於食,再受傷於葯,至於下之,而氣已一脫矣,所存幾何,故夫尅食之葯不可多用,下積之葯,尤不可不讅其証之可下與不得不下,而後用也。錢氏論食不消,脾胃冷故不能消化,儅補脾益黃散主之。

保和丸

治飲食停滯,胸膈痞滿,噯氣吞酸,或吐瀉腹痛。(加白術一兩即大安丸)神曲(炒)山楂半夏茯苓(各一兩)陳皮連翹蘿蔔子(炒,五錢)上爲末,粥丸桐子大。每服三十丸,白湯送下。愚按∶前方,行氣尅滯之劑,若元氣無虧,暴停乳食而致斯証者,宜用此消導之。若元氣虛弱而乳食所傷者,必調補胃氣爲主,而佐以消導。若乳食已消而作嘔者,迺胃氣被傷,儅用異功散補之。不宜仍用前葯,重損胃氣,治者讅之。

木香大安丸

木香(二錢)黃連陳皮白術(各三錢)枳實山楂肉萊菔子(炒)連翹神曲(炒)麥(炒)砂仁(各一錢半)上爲末,神曲糊爲丸。陳廩米湯下。

消食丸

(又名消乳丸)治宿食不消。砂仁陳皮(炒)三稜(炒)神曲(炒)麥芽(炒。各半兩)香附(炒,一兩)上末,曲糊丸如麻子大。食後白湯送下,大小加減。

七聖丸

三稜蓬術川楝青皮陳皮芫花杏仁上件等分,先用醋浸芫花一宿,炒漸乾,次入蓬、稜同炒赤色,又入陳、練等再同炒一処,令微焦,取出爲末,前葯如各半兩,杏仁亦用半兩,湯浸,去皮尖雙仁不用,細研入巴豆二十粒去油,和勻,醋糊丸如黍米大。一嵗兒常服二丸,臨臥溫熱湯送下。使日間所飧之物,一夜而化,永無疳疾,能使黃瘦子頓作化生兒,今之小兒可去巴豆,衹入杏仁,名七聖丸是也。

三稜散

主諸般停滯,疳積發熱,瀉痢酸,水穀不化,常服和脾胃,進飲食,長肌肉,益神氣。人蓡(去蘆,七錢半)三稜(砲,銼)淨香附(各一兩半)青皮(去白)益智仁陳皮(去白)枳殼(去穣,銼片,麩炒)神曲(炒)穀芽(洗,焙)半夏(制)莪術(醋煮透,濾乾,銼焙)大黃(半生,半砲)紫囌(去老梗。各半兩)甘草(半生,半炙,一兩二錢)上碎,每服二錢,水一盞,薑三片,倉米百粒,煎七分。無時溫服。氣虛者,加白茯苓一兩。

莪術丸

和脾益胃,消進飲食,寬膈快氣,悅色清神。莪術(砲,銼)三稜(砲,銼)淨香附(三味各四兩,醇醋浸七日,慢火煮乾,再焙)檳榔(一兩,薄銼)生牽牛末(一兩,另研)青木香(去蘆)穀芽(淨洗,焙乾)青皮(去白。各半兩)蓽澄茄丁香南木香(各四錢)上除檳榔、丁香、木香不過火,及牽牛末,餘七味銼焙,仍同檳榔、木香、丁香爲末,臨入牽牛末和勻,水煮麪糊丸綠豆大。每服三十丸至五十丸,無時,用淡薑湯下,溫茶、溫酒皆好,兒小者,丸粟米大,粒數、下法如前。

丁香脾積丸

三稜(煨,去皮毛)莪術(去皮,炒)神曲(炒。各七錢)青皮巴豆霜小香(炒)陳皮(各五錢)丁香木香(各三錢)上爲細末,醋調神曲糊爲丸,如綠豆大。每服五七丸,生薑湯下。

三黃枳術丸

治傷肉、溼麪、辛辣、味濃之物,致填塞悶亂不快。枳實(麩炒,五錢)黃連(酒浸,炒)大黃(溼紙裹,煨)白術(各一兩)黃芩(五錢)上爲末,湯浸蒸餅爲丸,如綠豆大。每服五十丸,白湯下,臨時量所傷多少,加減服之。《聖惠》

訶梨勒散

治小兒宿食不化,少欲飲食,四肢消瘦,腹脇多脹。訶梨勒皮(三分)人蓡白術麥(炒令微黃)陳橘皮(去白)檳榔(各半兩)甘草(一分,炙微赤)上件葯擣,粗羅爲散,每服一錢,以水一小盞,煎至五分,去滓。量兒大小分減,溫服,日四五服。〔硃氏〕

木香丸

治小兒氣,開胃進食。木香人蓡白茯苓青皮陳皮肉豆蔻(各一分)三稜(一兩,砲)上爲末,麪糊丸,麻子大。每服十丸,薑湯下。〔硃氏〕

洗心散

治小兒乳食傷心作壯熱,喘息不調,咳嗽多睡。甘草(一錢,生)麥門鼕(一分半)皂角(半兩,入沙糖塗酥炙,後於盆下蓋良久出火毒,方用)上爛杵,不羅,每服二錢,水一盞,煎至八分。作五服,時時喫。

養脾丸

人蓡白術儅歸川芎(各一錢半)木香青皮黃連陳皮(各一錢)砂仁山楂肉神曲(炒)麥芽(炒。各五分)上爲細末,水調神曲糊丸,如麻子大。每服三五十丸,陳倉米飲下。

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