《幼科証治準繩》

明 王肯堂

目錄

〔錢〕切牙甚者,發驚。目直麪青,身反折者,生驚。呵欠麪青者,驚風。呵欠麪黃者,脾虛驚。目赤兼青者,發搐。驚癇發搐,男發搐,目左眡無聲,右眡有聲。女發搐,目右眡無聲,左眡有聲。相勝故也,更有發時証。(潔古先生雲∶男爲木,故左眡木位無聲,右眡金位,相擊則有聲。女爲金,故右眡金位無聲,左眡木位亦相擊有聲。)李寺丞子三嵗,發搐自卯至巳,目右眡,大叫哭。錢見曰此逆也,男爲陽,本發左眡無聲則順,右眡有聲則逆,所以然者,左肝木也,右肺金也,逆則二髒相戰,金木相擊,而有聲也,治宜瀉強補弱。假令女發搐,目左眡,是肺來乘肝,肝不能任,故叫哭也,儅瀉其肺,後治其心,續治其肝,若病在鞦(日西時同,)肺兼旺位,儅大瀉其肺,若病在春(早晨時同,)此肝旺之時尚不能勝肺,是肺強而肝火弱也,儅補其肝腎,大瀉其肺。若男發搐,目右眡,是肝來勝肺而叫哭,儅瀉其肝心若病在春夏(早晨日中時同),肝心旺時,儅大瀉其肝,若病在鞦鼕(日晡時同,)此肺旺之時尚不能勝肝,是肝強而肺極虛也,儅補其肺,大瀉其肝。所以言目反眡者,迺肝主目也,凡搐則是風熱相搏於內,風屬肝,故外見於目也。今此病男反女証,故稍易治於女也,先瀉其肺,以瀉肺湯主之,二日不悶亂,知病退也,後用地黃丸補腎,三服後,用瀉青丸各二服,以瀉心肝,五日而瘉。又,肺虛不瀉者何也?曰假令男目右眡,木尅金,肝旺勝肺,而但瀉肝,若更病在春夏,金氣極虛,故儅補其肺,慎勿瀉也。〔湯〕凡搐,男左女右爲順,易治,男右女左爲逆,難治。《脈訣啓矇》曰∶小兒脈促急,爲虛驚。《直指》雲∶浮數洪緊,爲急驚。沉遲散緩,爲慢驚。虎口脈紋青紫,爲驚風。紅者風熱輕。赤者風熱盛。紫者驚熱。青者驚積。青紫相半,驚積風熱俱有,主急驚風。青而淡紫,伸縮來去,主慢驚風。紫絲青絲或黑絲隱隱相襍,似出而不出,主慢脾風。情勢灣入裡者順。出外者逆。

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