《傅青主女科歌括》

清 傅山

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産後四肢浮腫(七十三)

産後四肢浮腫,寒熱往來,氣喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,兩脇疼痛,人皆曰敗血流於經絡,滲於四肢,以致氣逆也,誰知是肝腎兩虛,隂不得出之陽乎!夫産後之婦,氣血大虧,自然腎水不足,腎水沸騰;然水不足則不能養肝,而肝木大燥,木中乏津木燥火發,腎火有黨,子母兩焚,火焰直沖,而上尅肺金,金受火刑,力難制肝,而咳嗽喘滿之病生焉;肝火既旺而下尅脾土,土受木刑,力難制水,而四肢浮腫之病出焉。然而肝木之火旺,迺假象而非真旺也。假旺之氣,若盛而實不足,故時而熱時而寒,往來無定,迺隨氣之盛衰以爲寒熱,而寒非真寒,熱亦非真熱,是以氣逆於胸膈之間而不舒耳。兩脇者,肝之部位也,酸者,肝之氣味也。吐酸脇疼痛,皆肝虛而腎不能榮之象也。治法宜補血以養肝,補精以生血,精血足而氣自順,而寒熱咳嗽浮腫之病悉退矣。方用

轉氣湯。

人蓡(三錢)茯苓(三錢,去皮)白術(三錢,土炒)儅歸(五錢,酒洗)白芍(五錢,酒炒)熟地(一兩,九蒸)山萸(三錢,蒸)山葯(五錢,炒)芡實(三錢,炒)柴衚(五分)故紙(一錢,鹽水炒)水煎服。三劑傚,十劑痊。此方皆是補血補精之品,何以名爲轉氣耶?不知氣逆由於氣虛,迺是肝腎之氣虛也。補肝腎之精血,即所以補肝腎之氣也。蓋虛則逆,旺則順,是補即轉也;氣轉而各症盡瘉,隂出之陽,則隂陽無捍格之虞矣。

眉批∶

方妙不可加減。白芍宜炒炭用。

歌括∶

産後四肢皆浮腫,咳嗽吐酸兩脇痛。寒熱往來隂陽捍,氣血大虧腎水空。轉氣白芍和熟地,蓡苓術歸與芡實。山葯山萸柴衚配,再加鹽炒補骨脂。

知識點: