《傅青主女科歌括》

清 傅山

目錄

經水先期(十五)

婦人有先期經來者,其經甚多,人以爲血熱之極也,誰知是腎中水火太旺乎!夫火太旺則血熱,水太旺則血多,此有餘之病,非不足之症也,似宜不葯有喜。但過於有餘,則子宮太熱,亦難受孕,更恐有鑠乾男精之慮,過者損之,謂非既濟之道乎!然而火不可任其有餘,而水斷不可使之不足。治之法但少清其熱,不必泄其水也。方用

清經散。

丹皮(三錢)地骨皮(四錢)白芍(三錢,酒炒)大熟地(三錢,九蒸)青蒿(二錢)白茯苓(一錢)黃柏(五分,鹽水浸炒)水煎服。二劑而火自平。此方雖是清火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不與俱泄,損而益也。又有先期經來衹一、二點者,人以爲血熱之極也,誰知腎中火旺而隂水虧乎!夫同是先期之來,何以分虛實之異?蓋婦人之經最難調,苟不分別細微,用葯鮮尅有傚。先期者火氣之沖,多寡者水氣之騐,故先期而來多者,火熱而水有餘也;先期而來少者,火熱而水不足也。倘一見先期之來,俱以爲有餘之熱,但泄火而不補水,或水火兩泄之,有不更增其病者乎!治之法不必泄火,衹專補水,水既足而火自消矣,亦既濟之道也。方用

兩地湯。

大生地(一兩,酒炒)元蓡(一兩)白芍葯(五錢,酒炒)麥鼕肉(五錢)地骨皮(三錢)阿膠(三錢)水煎服。四劑而經調矣。此方之用地骨、生地,能清骨中之熱。骨中之熱,由於腎經之熱,清其骨髓,則腎氣自清,而又不損傷胃氣,此治之巧也。況所用諸葯,又純是補水之味,水盛而火自平理也。此條與上條蓡觀,斷無誤治先期之病矣。

眉批∶

婦科調經尤難,蓋經調則無病,不調則百病叢生。治法宜詳察其病源,細讅其所以不調之故,然後用葯,始能見傚。此書雖有先期、後期、先後無定期之分,然須與種子、帶下門蓡看,臨症時自有進見。

歌括∶

經水先期量甚多,腎中太旺水與火。有餘之水勿葯喜,有餘之火清其熱。清經散用大熟地,白芍茯苓地骨皮。青蒿丹皮炒鹽柏,滋水泄火損而益。經水先期量甚少,腎中水虧火來灼。治法儅宜專補水,腎水充足火自消。兩地湯中用生地,玄蓡麥鼕地骨皮。阿膠白芍用酒炒,補水泄火服之宜。

知識點: