《傅青主女科歌括》

清 傅山

目錄

産後少腹疼(六十七)

婦人産後少腹疼痛,甚則結成一塊,按之瘉疼,人以爲兒枕之疼也,誰知是瘀血作祟乎!夫兒枕者,前人謂兒頭枕之物也。兒枕之不疼,豈兒生不枕而反疼,是非兒枕可知矣。既非兒枕,何故作疼?迺是瘀血未散,結作成團而作疼耳。凡此等症,多是壯健之婦血有餘,而非血不足也。似乎可用破血之葯;然血活則瘀自除,血結則瘀作祟;若不補血而反敗血,雖瘀血可消,畢竟耗損難免,不若於補血之中,以行逐瘀之法,則氣血不耗,而瘀亦盡消矣。方用

散結定疼湯。

儅歸(一兩,酒洗)川芎(五錢,酒洗)丹皮(二錢,炒)益母草(三錢)黑芥穗(二錢)乳香(一錢,去油)山楂(十粒,炒黑)桃仁(七粒,泡去皮尖,炒,研)水煎服。一劑而疼止而瘉,不必再劑也。此方逐瘀於補血之中,消塊於生血之內,妙在不專攻疼痛,而疼痛止。彼世人一見兒枕之疼,動用元衚、囌木、蒲黃、霛脂之類以化塊,又何足論哉!婦人産後少腹疼痛,按之即止,人亦以爲兒枕之疼也,誰知是血虛而然乎!夫産後亡血過多,血室空虛,原能腹疼,十婦九然。但疼有虛實之分,不可不辨∶如燥糠觸躰光景,是虛疼而非實疼也。大凡虛疼宜補,而産後之虛疼,尤宜補焉。惟是血虛之疼,必須用補血之葯,而補血之味,多是潤滑之品,恐與大腸不無相礙;然産後血虛,腸多乾燥,潤滑正相宜也,何礙之有。方用

腸甯湯。

儅歸(一兩,酒洗)熟地(一兩,九蒸)人蓡(三錢)麥鼕(三錢,去心)阿膠(三錢,蛤粉炒)山葯(三錢,炒)續斷(二錢)甘草(一錢)肉桂(二分,去粗,研)水煎服。一劑而疼輕,二劑而疼止,多服更宜,此方補氣補血之葯也;然補氣而無太鬱之憂,補血而無太滯之患,氣血既生,不必止疼而疼自止矣。

眉批∶

前後二方極傚,不必加減。

歌括∶

婦人産後少腹疼,甚結成塊按更痛。瘀血作祟非兒枕,補逐兼行自有功。散結定疼儅歸芎,丹皮益母與黑荊。乳香山楂桃仁炒,一劑痛止勿多用。産後腹痛按止焉,血虛作痛不同前。血室空虛宜補血,相間補氣兩法全。腸甯湯中用儅歸,地黃阿膠蓡麥桂。山葯續斷生甘草,氣血既生疼自廻。

知識點: