《黃帝內經·素問》

戰國 佚名◎輯

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平人氣象論篇第十八

黃帝問曰:平人何如?

岐伯對曰:人一呼,脈再動,一吸,脈亦再動,呼吸定息,脈五動,閏以太息,命曰平人平人者,不病也。

常以不病,調病人,醫不病,故爲病患平息以調之爲法。

人一呼,脈一動,一吸,脈一動,曰少氣

人一呼,脈三動,一吸,脈三動,而躁,尺熱,曰病溫。尺不熱,脈滑,曰病風。脈澀,曰痹。

人一呼,脈四動以上,曰死,脈絕不至,曰死,乍疏乍數,曰死。

平人之常氣稟於胃;胃者,平人之常氣也。人無胃氣,曰逆,逆者死。

春胃微弦,曰平,弦多胃少,曰肝病。但弦無胃,曰死。胃而有毛,曰秋病。毛甚,曰今病。藏真散於肝,肝藏筋膜之氣也。

夏胃微鉤,曰平。鉤多胃少,曰心病。但鉤無胃,曰死。胃而有石,曰冬病。石甚,曰今病。藏真通於心,心藏血脈之氣也。

長夏胃微耎弱,曰平。弱多胃少,曰脾病。但代無胃,曰死。弱有石,曰冬病,弱甚,曰今病。藏真濡於脾,脾藏肌肉之氣也。

秋胃微毛,曰平。毛多胃少,曰肺病。但毛無胃,曰死。毛而有弦,曰春病。弦甚,曰今病。藏真高於肺,以行榮衛陰陽也。

冬胃微石,曰平,石多胃少,曰腎病,但石無胃,曰死。石而有鉤,曰夏病。鉤甚,曰今病。藏真下於腎,腎藏骨髓之氣也。

胃之大絡,名曰虛裏,貫膈絡肺,出於左乳下,其動應衣,脈宗氣也。

盛喘數絕者,則病在中;結而橫,有積矣。

絕不至,曰死。乳之下,其動應衣,宗氣泄也。

欲知寸口太過與不及,寸口之脈,中手短者,曰頭痛寸口脈中手長者,曰足脛痛寸口脈,中手促,上擊者,曰肩背痛寸口脈,沉而堅者,曰病在中。寸口脈,浮而盛者,曰病在外。寸口脈沉而弱,曰寒熱,及疝瘕少腹痛寸口脈,沉而橫,曰脅下有積,腹中有橫積痛。寸口脈,沉而喘,曰寒熱

脈盛滑堅者,曰病在外。脈小實而堅者,曰病在內。脈小弱以澀,謂之久病。脈滑浮而疾者,謂之新病。脈急者,曰疝瘕少腹痛。脈滑曰風。脈澀曰痹。緩而滑曰熱中。盛而緊曰脹。脈從陰陽,病易已;脈逆陰陽,病難已。脈得四時之順,曰病無他;脈反四時及不間藏,曰難已。

臂多青脈,曰脫血尺脈緩澀,謂之解㑊安臥。脈盛,謂之脫血。尺澀脈滑,謂之多汗。尺寒脈細,謂之後泄。脈尺粗常熱者,謂之熱中

肝見庚辛死,心見壬癸死,脾見甲乙死,肺見丙丁死,腎見戊己死,是謂真髒見皆死。

頸脈動喘疾咳,曰水。目裹微腫如臥蠶起之狀,曰水。溺黃赤安臥者,黃膽。已食如飢者,胃疸面腫曰風。足脛腫曰水。目黃者曰黃膽。婦人手少陰脈動甚者,妊子也。

脈有逆從四時未有藏形,春夏而脈瘦,秋冬而脈浮大,命曰逆四時也。

風熱脈靜,泄而脫血脈實,病在中脈虛,病在外脈澀堅者,皆難治,命曰反四時也。

人以水谷爲本,故人絕水谷則死,脈無胃氣亦死。所謂無胃氣者,但得真髒脈,不得胃氣也。所謂脈不得胃氣者,肝不弦,腎不石也。

太陽脈至,洪大以長;少陽脈至,乍數乍疏,乍短乍長;陽明脈至,浮大而短。

平心脈來,累累如連珠,如循琅玕,曰心平,夏以胃氣爲本。病心脈來,喘喘連屬,其中微曲,曰心病。死心脈來,前曲後居,如操帶鉤,曰心死。

平肺脈來,厭厭聶聶,如落榆莢,曰肺平,秋以胃氣爲本。病肺脈來,不上不下,如循雞羽,曰肺病。死肺脈來,如物之浮,如風吹毛,曰肺死

平肝脈來,耎弱招招,如揭長竿末梢,曰肝平,春以胃氣爲本。病肝脈來,盈實而滑,如循長竿,曰肝病。死肝脈來,急益勁,如新張弓弦,曰肝死

平脾脈來,和柔相離,如雞踐地,曰脾平長夏胃氣爲本。病脾脈來,實而盈數,如雞舉足,曰脾病。死脾脈來,銳堅如烏之喙,如烏之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死

平腎脈來,喘喘累累如鉤,按之而堅,曰腎平,冬以胃氣爲本。病腎脈來,如引葛,按之益堅,曰腎病。死腎脈來,發如奪索,闢辟彈石,曰腎死