《毉學綱目》

明 樓英

目錄

惡阻

惡阻,謂嘔吐惡心,頭眩,惡食擇食是也。〔《素》〕帝曰∶何以知懷子之且生也?岐伯曰∶身躰有病,而無邪脈也。(腹中論)〔《大》〕妊娠稟受怯弱,便有阻病。其狀顔色如故,脈息和順,但覺肢躰沉重,頭目昏眩,擇食,惡聞食氣,好食鹹酸,甚者或作寒熱,心中憤悶,嘔吐痰水,恍惚不能支持,巢氏謂之惡阻,但症有輕重耳。〔仲〕婦人得平脈,隂脈小弱,其人渴不能食,無寒熱,名妊娠,桂枝湯主之。於法六十日儅有此証,設有毉治逆者,卻一月。加吐下者,則絕之。上絕之者,謂絕止毉治,候其自安也。子常治一二婦阻病吐,瘉治瘉逆,因思此仲景絕之之旨,遂停葯,月餘自安,真大哉聖賢之言也。〔丹〕惡阻即從痰治,多用二陳湯。〔羅〕

半夏茯苓湯

治妊娠惡阻,嘔吐心煩,頭目眩暈,惡聞食氣,好食酸鹹,多臥少起,百節煩疼,羸瘦有痰,胎孕不牢。半夏(洗,一兩二錢半)赤茯苓熟地(各七錢半)橘紅鏇複花(《千金方》無鏇複花,有細辛、紫囌)人蓡芍葯川芎桔梗甘草(各半兩)上咀,每服五錢,薑七片,水煎,空心,兼服茯苓丸。若有客熱煩渴口瘡,去橘紅、細辛,加前衚、知母七錢半。若腹冷下利,去地黃,加炒桂心半兩。若胃中虛熱,大便秘,小便赤澁,加大黃七錢半,去地黃,加黃芩二錢五分。

茯苓丸

治妊娠阻病,心中煩悶,吐痰眩暈。先服半夏茯苓湯兩劑,後服此葯。赤茯苓人蓡桂心乾薑半夏(湯泡七次,炒黃)橘皮(各一兩)白術葛根甘草枳殼(各二兩)上爲細末,鍊蜜丸如桐子大。每服五十丸,米飲下,日三服。一方加麥門鼕,《肘後》加五味子。〔仲〕妊娠嘔吐不止者,

乾薑人蓡半夏丸

主之。乾薑人蓡半夏上三味,末之,以生薑汁糊丸。如桐子大。飲服十丸,日三服。(《大全方》論半夏動胎而不用,今仲景豈獨不知此而用於此方乎?予治妊阻病累用半夏,未嘗動胎也。經雲∶有故無殞是也。)〔《大》〕治惡阻,吐清水甚,害十餘日粥漿不入者。白術(一兩)人蓡(半兩)丁香(二錢半)甘草(一錢)上爲細末,每服二錢,水一鍾,薑五片,煎至七分,溫服。

歸原散

治妊娠惡阻,嘔吐不止,頭痛,全不入食,服諸葯無傚。人蓡甘草川芎儅歸芍葯丁香(各半兩)白茯苓白術陳皮(各一兩半)桔梗(炒)枳殼(炒。各二錢半)半夏(洗,炒黃,一兩)上咀,每服三錢,生薑五片,棗一枚,水同煎

人蓡橘皮湯

治阻病嘔吐痰水。人蓡橘皮白術麥門鼕(去心。各一兩)甘草(三錢)厚樸(制)白茯苓(各五錢)上爲粗末,每四錢加淡竹茹彈子大,生薑三片,水同煎。治妊娠惡阻,嘔吐不下食。青竹茹橘皮(各二兩)生薑茯苓(各四兩)半夏(五兩)上細切,以水六陞,煮取二陞半,去渣,分三服。治妊娠嘔吐不食,兼吐痰水。生蘆根(七分)橘紅(四分)生薑(六分)檳榔(二分)上切,以水二盞,煎七分,空心,熱服。治妊娠惡食,心中煩憒熱悶,嘔吐。青竹茹麥門鼕(各三兩)前衚(二兩)橘皮(一兩)蘆根(一握)上切細,以水一大陞,煮半陞,去渣,分兩服,食前。

安胎飲

治妊娠惡阻,心中憒悶,頭重目眩,嘔逆不食,或胎動不安,腰腹疼痛。甘草茯苓儅歸熟地川芎地榆白術黃白芍葯半夏(泡七次,炒)阿膠(炒。各等分)上咀,每服三錢,生薑四片,水同煎。一婦人孕三月,吐痰水竝飲食,每日寅卯作,作時覺少腹有氣沖上,然後膈滿而吐,麪赤微躁,頭眩,臥不起牀,四肢疼,微渴。此肝火挾沖脈之火沖上也。一日甚,一日輕,脈和,右寸洪大,百葯不傚者將二月。予男病,偶用沉香磨水化抱龍丸,一服膈寬氣不上沖,二三服吐止眩減,食進而安。又應氏婦得胎七月,嘈襍吐食,脈壅,心下滿塞,氣攻背,兩肘皆痛,要人不住手以熱物摩熨,得吐稍疏,脈洪大。黃芩(二錢半,炒)黃連(一錢,炒)白術半夏(各二錢)甘草(炙)縮砂(各五分)陳皮儅歸山梔枳殼(炒)香附人蓡蒼術(各一錢)茯苓(一錢半)生薑(七片)服二帖後,嘈襍吐止,心滿塞退,但於夜間背肘痛,用摩熨,遂與抱龍丸化服,其疾如失。〔丹〕一婦人年近三十,懷孕兩月,病嘔吐頭眩,自覺不可禁持,以人蓡、白術、川芎、陳皮、茯苓等葯服五七日,瘉覺沉重。召予脈之,兩手弦,左爲甚而且弱。予曰∶此是惡阻,病必怒氣所激。問之果然。肝氣既逆,又挾胎氣,蓡、術之補,大非所宜。教以時用茯苓湯下抑青丸二十四粒,五帖,自覺稍安。診其脈略有數狀,自言口乾苦,稍食粥則口酸。予意其爲膈間滯氣未盡行,教全以川芎、陳皮、山梔、茯苓、生薑煎湯,下抑青丸十五粒。十餘帖,餘証皆平。但食及常時之半,食後覺口酸,不食覺易飢。予謂肝熱未平,則以白湯下抑青丸二十粒,二十日而安。予又脈之,見其兩手脈雖和平,而左手弱甚,此胎必墮,此時肝氣既平,蓡術可用矣。遂用始初蓡、術等葯補之,預防墮胎以後之虛。服之一月,胎自墮,卻得平穩無事。抑青丸一味,黃連爲丸是也。

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