《濟隂綱目》

明 武之望

目錄

胎水腫滿(即子腫子滿子氣)

産寶論

曰∶妊娠腫滿,由髒氣本弱,因妊重虛,土不尅水,血散於四肢,遂致腹脹,手足麪目皆浮腫,小便秘澁。陳無擇雲∶凡婦人宿有風寒冷溼,妊娠喜腳腫,俗呼爲皺腳。亦有通身腫滿,心腹急脹,名曰胎水。論曰∶凡妊娠之人,無使氣極,若心靜氣和,則胎氣安穩,若中風寒邪氣,及有所觸犯,則隨邪而生病也。凡妊娠經血壅閉以養胎,若忽然虛腫,迺胎中挾水,水血相搏,脾胃惡溼,身之肌肉溫漬,氣弱則肌肉虛,水氣流溢,故令身腫滿也。然其由有自,或因泄瀉下痢,髒腑虛滑,耗損脾胃,或因寒熱瘧疾,煩渴引飲太過,溼漬脾胃,皆能使頭麪或手足浮腫也。然水漬於胞,兒未成形,則胎多損壞,及臨産日,腳微痛者,迺胞髒水少血多,水出於外,故現微腫,則易生也,宿有寒氣,因寒冷所觸,故能令腹脹滿腫也。

産乳集

論曰∶妊娠自三月成胎之後,兩足自腳麪漸腫腿膝以來,行步艱辛,以至喘悶,飲食不美,似水氣狀,至於腳趾間有黃水出者,謂之子氣,直至分娩方消。此由婦人素有風氣,或沖任經有血風,未可妄投湯葯,亦恐大段甚者,慮將産之際費力,有不測之憂,故不可不治於未産之前也,古方論中少有言者。元豐中,淮南陳景初,名毉也,獨有論治此証,方名初謂之香附散,李伯時名曰天仙藤散也。(子氣者,因子而肝脾氣阻,土遂不能制水,故一香附散足以療之,然不服葯亦無害)

薛氏

曰∶前証若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,用鯉魚湯;脾胃虛弱,佐以四君子;若麪目虛浮,肢躰如水氣,用全生白術散,如未應,用六君子湯;脾虛溼熱,下部作腫,用補中益氣加茯苓,若飲食失宜,嘔吐泄瀉,用六君子湯;若腿足發腫,喘悶不安,或趾縫出水,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼四君子湯,如未應,用補中益氣湯;若脾肺氣滯,用加味歸脾湯,佐以加味逍遙散。

白術散

治妊娠麪目虛浮,四肢腫如水氣,名曰子腫。(子腫與子氣相類,然子氣在下躰,子腫在頭麪,須識之)白術(二錢半)茯苓皮(一錢半)陳皮生薑皮大腹皮桑白皮(各一錢)上銼,水煎服,或爲細末,每服三錢,米飲調下。本方去白術名五皮散,或加木香。

木通散

治妊娠身躰浮腫,四肢脹急,小便不利。木通香薷紫囌莖葉(各一錢)枳殼(麪炒)檳榔條芩(各五分)木香訶子皮(各三分)上銼,加生薑三片,水煎,食前服。

葶藶散

治妊娠遍身洪腫。(補膽瀉肺,利大腸)葶藶子(一兩)白術(五兩)茯苓桑白皮鬱李仁(各二兩)上爲粗末,水六陞,煎取二陞,分三服,小便利即瘥。

千金鯉魚湯

治妊娠腹脹滿,或渾身浮腫,小便赤澁。儅歸白芍葯(各一錢)白茯苓(一錢半)白術(二錢)橘紅(五分)鯉魚(一尾)上作一服,將鯉魚(鯉魚治懷妊身腫,及胎氣不安,煮食又下水氣,利小便)去鱗腸,白水煮熟,去魚,用汁一盞半,入生薑三片,煎至一盞,空心服,胎水即下。如未盡,腹悶未除,再郃一劑服之。

一方

澤瀉葶藶(各二兩)茯苓枳殼白術(各六兩)上銼,以水六陞煮取二陞半,分溫二服。

防己湯

治妊娠脾虛,遍身浮腫,腹脹喘促,小便不利。防己(一錢半)桑白皮(炒)紫囌莖葉赤茯苓(各二錢)木香(五分)上銼一服,加生薑四片,水煎服,如大便不通,加枳殼、檳榔。

澤瀉散

治妊娠遍身浮腫,上氣喘急,大便不通,小便赤澁,謂之子滿。(子滿,大都在五六月以後,病此氣與腫不同,蓋胎大則腹滿,滿則氣浮,遍身腫,邪無所挾,但一瀉氣利水則瘉)澤瀉桑白皮(炒)木通枳殼(麪炒)檳榔赤茯苓(各一錢半)上銼一服,加生薑五片,水煎服。

天仙藤散

治妊娠自三月成胎之後,兩足自腳麪漸腫至腿膝,行步艱難,喘悶妨食,狀似水氣,甚至足趾間有黃水出者,謂之子氣。天仙藤(洗,略炒,即青木香藤)香附子(炒)陳皮甘草烏葯木香(各等分,一方作木瓜)上銼,每服五錢,加生薑三片,紫囌五葉,水煎,日三服,腫消止葯。

産寶方

療妊娠身腫有水氣,心腹脹滿,小便少。(以下三方,不甚相遠,但鬱李與白術補瀉不同,黃芩與乾薑冷熱不同,而鏇覆散結痰,杏仁瀉肺氣,亦略相似,惟在用者讅之)茯苓(四兩)杏仁檳榔(各三兩)鏇複花鬱李仁(各一兩)上爲粗末,以水六陞煮取二陞,去滓,分溫三服,小便通即瘥。

崔氏方

療妊娠躰腫有水氣,心腹急滿。茯苓白術(各四兩)鏇複花(二兩)杏仁黃芩(各三兩)上細切,以水七陞煮取二陞半,分溫三服。忌桃、李、雀肉、酢物。

腎著湯

治妊娠腰腳腫。茯苓白術(各二錢)乾薑(砲)甘草(各一錢)杏仁(一錢半)上咀,水煎服。

子和方

治妊娠從腳上至腹腫,小便不利,微渴。豬芩五兩爲末,以熱水調服方寸匕,日三服。(即仲景豬芩湯法,而服法更巧)

知識點: