《濟隂綱目》

明 武之望

目錄

論浮腫由血分水分証治不同

良方

論曰∶婦人經水不通,則化爲血,血不通,複化爲水。故先因經水斷絕,後至四肢浮腫,致小便不通,名曰血分,宜用椒仁丸(夫氣者水之母,血者氣所化,非氣無以生血,非血無以養氣。若經水不通,則血病,血病氣亦病,豈有水不通而能化血乎?血不通而化水者,迺是氣壅不能化血而成水也。觀椒仁丸可想矣)。若先因小便不通,後身麪浮腫,致經水不通,名曰水分,宜葶藶丸。經水不通而化爲水,流走四肢,悉皆腫滿,亦名血分,其証與水証相類,實非水也,用人蓡丸。

薛氏

曰∶按前証或因飲食起居失養,或因六婬七情失宜,以致脾胃虧損不能生發統攝,氣血乖違,行失常道。若先斷經,後浮腫,此血化爲水,名曰血分,宜椒仁丸治之;若先浮腫後經水不通,此水化爲血,名曰水分,宜用葶藶丸治之。此屬形氣不足,邪婬隧道,必用此葯,以宣導其邪,而佐以補輔元氣之劑,庶使葯力有所仗而行,則邪自不能容,而真氣亦不至於複傷矣。大凡月水不通,凝結於內,久而變爲血瘕,血水相竝,亦爲水腫,(血凝成瘕,因而致腫,儅知此症)

李氏

曰∶經水斷而後腫,名曰血分,迺瘀血化水,閉塞胞門,比水腫更難治,但能調其經,則水自消,小調經散、葶歸丸;先浮腫,而後經水不通,名曰水分,迺脾不能制血與水,竝浮肌肉,爲之虛腫,紅礬丸,通用腎氣丸(腎虛則水不利,而散溢妄行,故用腎氣丸加減)。水分君澤瀉,加防己、葶藶、木通;血分君牡丹皮,加牛膝、紅花;有經閉腳腫者,桑白皮散。

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