《幼科折衷》

明 秦景明

諸瘡

縂括滿頭及額生如癩,但用連牀得安瘥;通身糜爛更多煩,一抹金塗無不快。《內經》曰∶諸痛癢瘡皆屬於心火,火鬱內發致有斯疾。蓋心主乎血,血熱生風,熱鬱內甚遞相傳襲,故火能生土。血注陽明,陽明主肌肉,風熱與血熱相搏,發見皮膚,其名不一。有黃膿而白者,土生金,母歸子也。始生微癢而熱輕,腫痛、潰爛爲熱極。血凝化水,氣滯成膿。甚則寒熱作而飲食減,此尤爲可慮。宜宣瀉風毒、涼心經、解胃熱,用儅歸散加黃連、陞麻、乾葛、薑、蔥、燈心煎服,及牛蒡湯,塗以四黃散、一抹金。若頭散生成片,常常燥癢,毛發稀少,有類白屑,此因積熱上攻,名曰禿瘡。雖生於頭,世人衹知以葯外敷得瘉,不逾旬月,其瘡又發,何爲而然?蓋頭迺諸陽所會之処,洪範五行,火曰炎上,熱毒上攻,兩陽相灼,故瘡生於頭,法儅解陳之積熱,導心經之煩躁,斯可矣。宜百解散,倍加五和湯、薑、蔥、燈心煎服,次以連牀散塗之,及四黃散亦可。有遍身糜爛成片,甚至煩躁衣不可著,蓋風火內鬱於陽明,流毒於外,名曰風熱瘡,用百解散加五和湯,入何首烏、荊芥、白芷煎服,及牛蒡湯。疏滌腸胃,解散風熱,其瘡自瘉,不致再生。外敷以四黃散及連麻散。湯火瘡,先用人蓡羌活散發表,次以去霜膏塗之,即傚。有小兒瘡瘍遍身,頭上瘡蓋如餅,此爲胎氣熱毒所感,宜以犀角解毒丸加減療之。然最忌敷葯洗浴,恐其入腹,爲患不淺。至若瘡瘍作楚,潮熱不止,此雖系脾虛,亦因肺氣受損,先以理脾補虛,然後複治其瘡瘍,以儅歸解毒湯治之。〔附方〕

儅歸散

見諸瀉症內。

牛蒡湯

見淋症內。

四黃散

黃連黃柏黃芩大黃滑石五倍子用香油調敷。

一抹金

蘆薈蛇牀黃丹(水飛過,各三錢)硫磺赤石脂白礬(火)五倍黃柏(各二錢半)輕粉(五分)豬油或清油調。

百解散

見熱症內。

五和湯

儅歸赤茯苓大黃枳殼甘草

連牀散

黃連蛇牀五倍輕粉用荊芥和蔥,煮水候涼洗,拭乾後即敷葯。

人蓡羌活散

見傷寒症內。

玄霜膏

用好糯米五陞,將堅硬鉄器盛貯,見天処以雪水浸一二日,不問腐爛仍取出,於竹器內,將水淋過,曬乾、焦炒、研爲末,用新汲水調敷之,如乾燥又以雞毛蘸水拂瘡,使瘡潤痛減。葯少再塗用,自然取傚。一名玄霜散,炒透黑色,菸青爲度。

犀角解毒丸

犀角黃連玄蓡桔梗連翹薄荷大力子儅歸山梔甘草生地黃芩赤芍天花粉(各一兩)爲末服。

儅歸解毒湯

陳皮儅歸赤茯山楂黃柏知母柴衚人蓡金銀花

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