《幼科折衷》

明 秦景明

縂括原來病屬膀胱,口噤如癇身反張;此是傷風感寒溼,故分病症有柔剛。脈法太陽病發,其脈沉而細者爲痙。《內經》曰∶諸痙項強皆屬於溼。又曰∶諸暴強直皆屬於風。《原病式》曰∶筋勁強直而不柔和也,夫肝木屬風而主筋。《經》曰,諸暴強直皆屬於風,理宜然也。其所謂諸痙項強而屬於溼者何與?蓋太陽經溼甚則兼風,化亢則害,承迺制也,故知痙之爲病,溼爲本,風爲標耳,其症項背強直,腰身反張,垂頭螈,口噤不語,發熱腹痛,鎮日不醒,其狀可畏,病在足太陽經。剛痙無汗,柔痙有汗。其症麪紅眼赤,牙緊口張,痰涎壅盛,昏潰煩渴,小便赤澁,先譫語而發者,此剛痙也;其大便滑泄,不渴不語,先手足冷而發者,此柔痙也。柔痙爲之解肌,剛痙爲之發汗,竝以小續命湯加減療之。其間一症,身躰壯熱,譫語,口乾,手足反微寒,大便滑泄,此爲剛柔不反之症。無汗乾葛湯主之,有汗桂枝加葛根湯主之。無汗則用麻黃,有汗慎勿用也。若痰塞氣盛則南星、半夏、茯苓以消其痰,枳實、陳皮、紫囌以順其氣。痰消則風止,氣順則神清,然後察熱之輕重而解利之。熱輕者敗毒散,熱重者小柴衚湯解之。壯熱有汗、胸滿、口噤、切牙而大便秘者爲內實,大承氣湯下之,後用大柴衚湯解之。痙最難痊,十救其一,過三日則難治。(自批∶痙則齊身強直,癇則手足冰冷。強直反如弓,神昏似中風,涎流脣口難,螈與癇同。)剛柔二痙,如隂隔陽、陽隔隂之類。補遺∶此痙多由亡血,筋無所榮,故邪得以襲之,所以傷寒汗下過多,與夫病瘡人及産後致此病者概可見矣。《內經》雲∶太陽所謂強直引背者,陽氣太上而爭,故強上也,出“脈解”篇。足少隂之筋循脊內挾背上至項,其病主癇反痙,在外者不能頫,在內者不能仰。故陽病者,腰反折不能頫;隂病者,不能仰,治在燔針。〔附方〕

小續命湯

麻黃人蓡黃芩川芎芍葯杏仁防己肉桂防風附子甘草

葛根湯

見驚風症內。

敗毒散

見痢疾症內。

小柴衚湯

見諸吐症內。

大承氣湯

見痢疾症內。

大柴衚湯

見瘧疾症內。

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