市人張某。年可四十。病傷寒。大便不利。日晡發熱。手循衣縫。兩手撮空。目直眡急。更三毉矣。皆曰傷寒最惡証也。不可治。後召予。予不得已往診之。曰此誠惡候。染此者十中九死。仲景雖有証而無治法。但雲脈弦者生。澁者死。況經吐下。難於用葯。謾以葯與。若大便得通。而脈強者。庶可料理也。遂用小承氣湯與之。一投而大便通利。諸疾漸退。脈且微弦。半月得瘥。論曰。或問下之而脈得弦者生。何也。答曰。金匱玉函經雲循衣摸牀。妄撮。怵惕不安。微喘直眡。脈弦者生。澁者死。微者但發熱譫語。承氣湯與之。餘嘗觀錢仲陽小兒訣法。手循衣領。及亂撚物者。肝熱也。此証玉函列在陽明部。陽明胃也。肝有邪熱。婬於胃經。故以承氣湯瀉肝。而得強脈。則平而和。胃且堅不受。此百生之理也。予嘗謂仲景論。不通諸毉書。以發明隱奧。而專一經者。未見其能也。須以古今方書。發明仲景餘意。