《傷寒九十論》

宋 許叔微

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辯少隂脈緊証(五十二)

玄華得傷寒六七日。煩。昏。睡多吐嘔。小便白色。自汗出。予診其脈。寸口尺中俱緊。謂曰寒中少隂經中。是以脈緊。儅作少隂治也。仲景雲病患脈緊反汗出。亡陽也。屬少隂証。儅咽痛而複吐利。蓋謂此也。有難者曰。脈訣以緊爲七表。仲景以緊爲少隂。緊脈爲隂耶。予曰寸口脈俱緊者。口中氣出。脣口乾燥。踡臥。足冷。鼻中涕出。舌上白苔。勿妄治也。又雲緊則爲寒。又雲曾爲人所難。緊脈從何而來。師曰。假令亡汗若吐。以肺裡寒。故令脈緊。又曰寸口脈微。尺中緊。其人虛損多汗。由是觀之。則是寒邪入經絡所致。皆虛寒之脈也。其在陽經則浮而緊。在隂經則沉而緊。故仲景雲浮緊者名爲傷寒。又雲陽明脈浮而緊者。必潮溼。此在陽則脈浮而緊者。仲景又雲病患脈隂陽俱緊者。屬少隂。又雲寸口脈微。尺脈緊。其人虛損多汗。則隂常在絕不見陽。又雲少隂。脈緊至七八日。自下利。脈暴微。手足反溫。脈緊反去者。此欲解也。此在隂沉而緊也。仲景雲浮爲在表。沉爲在裡。數爲在腑。遲爲在髒。欲知表裡髒腑。先以浮沉遲數爲定。然後兼餘脈而定陽隂也。若於脈訣而言。則疏矣。故予嘗謂傷寒脈者。儅以仲景脈爲準法。

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