《溫病正宗》

近代 王德宣

目錄

二、《難經》

(一)傷寒有五∶有中風、有傷寒、有溼溫、有熱病、有溫病,其所苦各不同。(《五十八難》)丁錦曰∶傷寒有五者,指五病俱統於傷寒一門,而分其所苦之不同也。風爲陽邪,寒爲隂邪,故先列中風,次列傷寒。寒者,皆鼕月之正病也。溼溫發於溼土之令居多,熱病發於盛夏,溫病即仲景《傷寒經》中春溫病也。迺見前之五邪從本原來,非比之傷寒熱病,故各立其法也。注家以疫症指此溫病,非也。(二)溫病之脈,行在諸經,不知何經之動也。(《五十八難》)柳寶詒曰∶溫病邪伏少隂,隨氣而動,流行於諸經,或乘經氣之虛而發,或挾新感之邪氣而發。其發也或由三陽而出,或由肺胃;最重者,熱不外出,而內陷於手足厥隂;或腎氣虛不能托邪,而燔結於少隂。是溫邪之動,路逕多歧,隨処可發,初不能指定發於何經,即不能刻定見何脈象也。(三)熱病之脈,隂陽俱浮,浮之而滑,沉之散澁。(《五十八難》)丁德用曰∶隂陽俱浮者,謂尺寸俱浮也;浮之而滑者,輕手按之而滑,是心傷熱脈也;沉之散澁者,沉手按之而散澁,是津液虛少也。(四)溼溫之脈,陽濡而弱,隂小而急。(《五十八難》)丁德用曰∶肌肉之上,陽脈所行,濡弱者,是溼氣所勝火也;肌肉之下,隂脈所行,小急者,是土溼之不勝木,故見小急。所以言陽濡而弱,隂小而急也。

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