《推拿抉微》

近代 塗蔚生

目錄

牙齒証治

經曰∶天有列星,人有牙齒。又曰∶手陽明之脈,入下齒中。足陽明之脈,入上齒中。陳飛霞曰∶上齒屬胃,下齒屬大腸,齒屬腎,凡齒生遲者,腎氣不足也。蓋腎主骨,齒者,骨之餘也。不足則髓虧,不能充乎齒。所以齒遲,宜地黃丸。上下牙牀腫者,此手足陽明實熱也。涼膈散爲君,加知母、陞麻、石膏爲佐,頻頻含咽。齦腫者,腎髒積熱,附齦而腫痛也。以針刺去其血,用鹽湯洗淨,黃柏爲末敷之傚。小兒有多食肥肉,齒牙臭爛,不可近者,名爲臭息,此胃膈實熱也。內服沆瀣丹,外以荊竹瀝和薑汁含嗽。牙疳者,初作臭氣,次則牙齒黑。甚則齦肉爛而出血,名爲宣露。此由腎熱,其氣直奔上焦,故以走馬爲喻,宜速治之。若上下脣破,鼻穿齒落者,名曰崩沙。氣喘痰潮,飲食減少,則不可治。內服沆瀣丹,外以如聖散敷之。夢中切牙,風熱也。由手足陽明二經,積熱生風,故令相擊而有聲也,必在夢中也。風屬陽明,動則風行於陽,靜則風歸於裡也,宜風散。切牙一症,惟痘疹見此爲危候,餘則皆無大害。亦有因病戰慄,鼓頷而鬭牙者,治其本証,則自止。牙齒落後,不複生者,由於舌舔之故。其肉頑濃,用針刺去其血,以鼠骨散搽之自生。

六味地黃湯

(見前喘哮方內)

涼膈散

(見前)

沆瀣丹

(見前傷溼方內)

如聖散

治小兒走馬疳,竝奔沙宣露。用婦人尿桶中白垢刮下,瓦上至菸盡,加銅綠二分,麝香五厘,共爲細末,先以蠟樹葉浸米泔水,洗淨後,搽此葯。

宣風散

治小兒夢中切牙用。尖檳榔(五兩)陳皮(一兩五錢)牽牛(一兩炒,取頭末)甘草(五錢)共爲細末,每服一二錢,加蜂蜜調之,空心服。塗蔚生曰∶查宣風散所用之葯,多系破氣消食之葯品,竝無一味去風者。足見夢中切牙,亦是食積之熱,名爲是風,則未免錯了過半矣。

鼠骨散

治小兒齒落不生用。雄鼠一支,爛去其皮。取全骨炙枯,研細末,加麝香一分,擦刺処,良久,以薑湯嗽之。塗蔚生曰∶小兒除齒遲,齦腫等証外,頗少齒痛之症。然予於齒痛,除由於風火而外,得一虛火牙痛之方,治療最速,收傚最神。蓋齒縂屬於腎。腎隂一虛,不能上輸滋養,則虛火熾炎,爍齒作痛。治之之方,唯有滋隂降火,兼清陽明之燥熱耳。方用加味玉女煎。至風火牙痛之外,治法以蒜瓣一片,研擣如泥,加入輕粉少許,置於小蛤蜊殼內,放於虎口穴上(在郃骨下),令其燒熱至極痛時,始去之,頃刻此処肉起一小泡,用針刺破,流出黃水,牙痛立止,終身不複牙痛。但此必須是牙痛由於風火內熱者,否則亦不大傚。

加味玉女煎

生地(二錢)玄蓡(一錢)骨碎補(一錢)石膏(一錢)知母(一錢)寸鼕(一錢)甘草(一錢)懷牛膝(二錢)

知識點: