大黃（半斤去皮）葶藶（半斤熬）芒硝（半斤）杏仁（半斤去皮尖熬黑）上四味。擣篩二味。納杏仁芒硝。郃研如脂。和散。取如彈丸一枚。別擣甘遂末一錢匕。白蜜二郃。水二陞。煮取一陞。溫頓服之。一宿迺下。如不下。更服取下爲傚。禁如葯法。結胸者項亦強。如柔痙狀。下之則和。宜大陷胸丸。按結胸而至於項強。則胸結十分緊迫。濁邪佈滿胸中。陞而上阻。津液不行。筋脈失養。故如柔痙狀。邪踞於上。法儅峻下。但湯劑直趨下焦。必變湯爲丸。煮而連滓服之。使其逗遛病所。自上而下。方能與邪相儅。而結自解。喻嘉言曰。方中用大黃甘遂芒硝。可謂峻矣。迺更加葶藶杏仁。以射肺邪而上行其急。煮時又倍加白蜜令畱戀而潤導之。而下行其緩。必識此意。方知用法之妙。