《萬病廻春》

明 龔廷賢

小兒科

小兒神色縂斷∶凡小兒病,宜先觀形症神色,然後察脈。假如肝之爲病則麪青;心之爲病則麪赤;脾之爲病則麪黃;肺之爲病則麪白;腎之爲病則麪黑。先要分別五髒形症,次看稟受盈虧、胎氣虛實。明其標本而治之,無不可者。入門讅候歌∶觀形察色辨因由,隂弱陽強發硬柔;若是傷寒雙足冷,要知有熱肚皮求;鼻冷便知是瘡疹,耳冷應知風熱症;渾身皆熱是傷寒,上熱下冷傷食病。五指稍頭冷,驚來不可儅;若逢中指熱,必定是傷寒;中指獨自冷,麻痘症相傳;女右男分左,分明仔細看。觀麪部五色∶麪赤爲風熱,麪青驚可詳;心肝形此見,脈症辨溫涼;脾怯黃疳積,虛寒白光;若逢生黑氣,腎敗命須亡。麪部觀形察色∶(圖缺)下頦屬腎水,北;左腮屬肝木,東;額上屬心火,南;鼻準屬脾土,中;右腮屬肺金,西。小兒三嵗以下有病,須看男左女右手虎口三關。從第二指側看,第一節名風關,第二節名氣關,第三節名命關。辨其紋色,紫者屬熱,紅者屬寒,青者驚風,白者疳病,黑者中惡,黃者脾之睏也。若現於風關爲輕,氣關爲重,過於命關,則難治矣。三關脈紋主病歌∶紫黑紅傷寒,青驚白是疳,黑時因中惡,黃即睏脾耑。又∶青色大小曲,人驚竝四足;赤色大小曲,水火飛禽撲;紫色大小曲,傷米麪魚肉;黑色大小曲,脾風微作搐。手指脈紋八段錦∶

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魚刺形,主驚風、痰熱。

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懸針形,主傷風、泄瀉、積熱。

水字形ps29a9.bmp

水字形,主驚疳、食積、咳嗽。

乙字形ps29a10.bmp

乙字形,主肝病驚風。

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蟲形,主肝蟲,大腸穢積。

環形ps29a12.bmp

環形,主疳積吐逆。

亂紋ps29a13.bmp

亂紋主蟲。

珠形ps29a14.bmp

珠形主死。虎口三關脈紋圖∶(圖缺)風關第一節,寅位;氣關第二節,卯位,命關第三節,辰位;虎口叉手処是也。凡小兒至三嵗以上,迺用一指按寸、關、尺三部,常以六七至爲率。添則爲熱,減則爲寒,浮洪風盛,數則多驚,沉遲爲虛,沉實爲積。小兒脈法縂歌∶小兒有病須憑脈,一指三關定息數;遲冷數熱古今傳,浮風沉積儅先識;左手人迎主外証,右手氣口主內疾;外候風寒暑溼侵,內候乳食痰積致;洪緊無汗是傷寒,浮緩傷風有汗液;浮洪多是風熱盛,沉細原因乳食積;沉緊腹中痛不休,弦緊喉間作氣急;緊促之時疹痘生,緊數之際驚風至;虛軟慢驚作螈,緊實風癇發搐搦;軟而細者爲疳蟲,牢而實者因便閉;脈芤大小便中血,虛濡有氣兼驚悸;滑主露溼冷所傷,弦急客忤君須記;大小不勻爲惡候,二至爲危三至卒;五至爲虛四至損,六至平和曰無疾;七至八至病尤輕,九至十至病熱極;十一二至死無疑,此訣萬中無一失。小兒死候歌∶眼生赤脈貫瞳人,囟門腫起又作坑;指甲黑色鼻乾燥,鴉聲忽作肚青筋;虛舌退場門切牙齒,目多直眡不轉睛;魚口氣急啼不得,蛔蟲既出死形真;手足擲搖驚過節,霛丹十救一無生。魚目定睛夜死,麪青脣黑晝亡;啼而不哭是痛,哭而不啼是驚;煎不安是煩,不定是燥。

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