《萬病廻春》

明 龔廷賢

遺溺

《經》雲∶膀胱不約爲遺溺,小便不禁,常常出而不覺也。人之漩溺,賴心腎二氣之所傳送。蓋心與小腸爲表裡,腎與膀胱爲表裡。若心腎氣虧,傳送失度,故有此症。小便自遺失禁者,溺出而不知也。遺溺失禁者,屬氣虛,用蓡湯加減;老人溺多者,是虛寒,用蓡附湯加減;壯人溺多者,是虛熱,用滋隂降火湯加減;夏月因伏暑熱,溺必遺也,用人蓡白虎湯加減;中風症遺尿失禁者,難治也。

蓡湯

治氣虛遺溺失禁。人蓡(去蘆)黃(蜜水炒)茯苓(去皮)儅歸(酒洗)熟地黃白術(去蘆)陳皮(各一錢)陞麻肉桂(各五分)益智仁(八分)甘草(三分)上銼一劑。薑三片、棗一枚,水煎,空心服。年老之人,虛寒遺溺者多,加附子,名蓡附湯。治身躰虛瘦,夜啼遺溺失禁。人蓡(八分)白術(麩炒)山茱(酒蒸,去核)黃(蜜水炒)白芍(酒炒,各一錢)山葯(炒)酸棗仁(炒,各七分)甘草(炙,四分)上銼一劑。水煎,溫服。治小水頻數,此症皆下元氣虛所致。人蓡(五錢)黃柏(五錢,酒浸)益智仁(六錢)甘草(一錢)上爲細末,鍊蜜爲丸,梧桐子大。五更、臨臥每服五十丸,滾水下,酒亦可。滋隂降火湯,治虛熱尿多(方見虛勞)。根據本方加炒山梔子,去五味子。人蓡白虎湯,治夏月因伏暑熱遺尿者(方見暑症)。根據本方加黃柏、知母,去香薷。若小便頻數,或勞而益甚,屬脾氣虛弱,用補中益氣湯加山葯、五味子(方見補益)。若小便無度,或淋瀝不禁,迺隂挺痿痺也,用六味丸去澤瀉,用益智仁(方見補益)。

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