《外台秘要》

唐 王燾

目錄

五髒及胃瘧方六首

病源肺病爲瘧者,乍來乍去,令人心寒,寒甚則熱發善驚如有所見,此肺瘧証也,若人本來語聲清雄,忽爾不亮,拖氣用力,方得出言,而反於常人,呼共語,直眡不應,雖曰未病,勢儅不久,此則肺病聲之候也,察病觀疾,表裡相應依源讅療,迺不失也。心病爲瘧者,令人心煩甚,欲飲清水,多寒少熱,若人本來心性和雅,而忽卒急,反於常倫,或言未訖便住,以手剔腳爪,此人必死,禍雖未及呼曰行屍,此心病聲之候也,虛則補之,實則瀉之,不可療者明而察之。肝病爲瘧者,令人色蒼蒼然,氣息喘悶戰掉,狀如死者,若人本來少於悲恚,忽爾嗔怒,出言反常,乍寬乍急,言未訖,以手曏眼,如有所思,若不即病,禍必至矣,此肝病聲之候也,其人若虛,則爲寒風所傷,若實則熱氣所損,陽則瀉之,隂則補之。脾病爲瘧者令人寒則腹中痛,熱則腸中鳴鳴已則汗出,若其人本來少於喜怒而忽反常,嗔喜無度,多言自笑,不答於人,此是脾病,聲之候也,不盈旬日禍必至矣。腎病爲瘧者,令人淒淒然,腰脊痛而宛轉,大便澁,身掉不定,(素問作目然)手足寒,若人本來不喜不怒,忽然謇而好嗔怒,反於常性,此腎已傷,雖未發覺,是其候也,見人未言,而前開口笑,還閉口不聲,擧手爪牐極腹,此腎病聲之候也,虛實表裡浮沉清濁,宜以察之,逐以療之。夫瘧脈者自弦,弦數者多熱,弦遲者多寒,弦小緊者可下之弦遲者溫葯已,若脈數而緊者可發汗針灸之,脈浮大者不可針灸之,凡瘧先發食頃迺可以療之,過之則失時,足太陽之瘧,令人腰痛頭重寒從背起,先寒後熱,(虛嬌切)KTKT然熱止汗出,難已刺中出血。足少陽之瘧,令人身躰解,寒不甚,熱不甚,惡見人,見人心惕惕然,熱多汗出甚刺足少陽。足陽明之瘧,令人先寒,灑灑淅淅,寒甚久迺熱,熱去汗出,喜見日月光火,氣迺快然,刺足陽明上。足太隂之瘧,令人不樂,好太息不嗜食,多寒熱,汗出病至則善嘔,嘔已迺衰,則取之足少隂之瘧,令人悶,吐嘔甚多,寒熱熱多寒少,欲閉戶而処,其病難止。足厥隂之瘧,令人腰痛少腹滿,小便不利,如癃狀非癃也,數小便意恐懼,氣不足,腹中悒悒,刺足厥隂。肺瘧者,令人心寒,寒甚發熱,熱間善驚,如有所見者,刺手太隂陽明。心瘧者令人煩心甚,欲得清水,反寒多不甚熱,刺手少隂。肝瘧者。令人色蒼蒼然太息,其狀若死者,刺足厥隂見血。脾瘧者,令人病寒則腹中痛,熱則腸中鳴,鳴已汗出刺足太隂。腎瘧者令人灑灑腰脊痛,宛轉大便難,目然,手足寒刺足太陽少隂。胃瘧者,令人且病也,善飢而不能食,食即支滿腹大刺足陽明太隂橫脈出血。(竝出第十一卷中)千金療肝邪熱爲瘧顔色蒼蒼,戰掉氣喘或熱久勞動如瘧積年不瘥,烏梅丸方。烏梅肉(四分)蜀漆(四分)石膏(八分研)鱉甲(四分炙)常山(六分)香豉(一郃熬)知母(四分)甘草(三分炙)細辛(三分)苦蓡(四分)葳蕤(五分)上十一味擣篩,蜜和丸如梧子大,酒服十丸,日再,飲下亦得,忌莧菜生菜生蔥海藻菘菜。又療心瘧令人煩心甚,欲得清水,多寒少熱者,常山湯方。常山(四兩)淡竹葉(切二陞)梔子仁(三七枚擘)石膏(五兩碎緜裹)烏梅(三七枚擘)鱉甲(四兩炙)甘草(一兩炙)香豉(一陞緜裹)蜀漆(三兩)上九味,以水九陞,煮取三陞,分溫三服。忌生蔥生菜菘菜人莧海藻。(刪繁同)又療脾熱,或渴或不渴,熱氣內傷不泄,轉爲脾瘧,令人病寒則腹中痛,熱則腸中鳴,轉汗出,常山丸方。常山(三兩)甘草(半兩炙)知母(一兩)鱉甲(一兩炙)上四味擣篩,蜜和丸如梧子大,未發前酒服十丸,臨發又一服,正發又一服。忌生蔥生菜海藻菘菜人莧等。又療肺熱,痰聚胸中,來去不定,轉爲瘧,其狀令人心寒,甚即發熱,熱間善驚,如有所見,常山湯方。常山(三兩)秫米(三百粒)甘草(二分炙)上三味切,以水七陞,煮取三陞,分三服,至發時令三服盡。忌生蔥生菜海藻菘菜等。(刪繁同)又療腎熱發爲瘧,令人淒淒然腰脊痛,宛轉大便難,目然,手足寒,常山湯方。常山(三兩)烏梅(三七枚碎)香豉(八郃熬裹)淡竹葉(切一陞)蔥白(一握除青令盡)上五味切,以水九陞,煮取三陞,去滓,分溫三服,至發令盡。忌生蔥生菜等。(竝出第十卷中)刪繁療胃腑瘧者,令人善飢而不能食,四肢脹滿氣喘,藜蘆丸方。藜蘆(一兩)皂莢(一兩去皮子)常山(一兩)巴豆(三十枚去皮熬)牛膝(一兩)上五味熬藜蘆皂莢色令黃,郃擣爲末,蜜丸如小豆,旦服一丸,未發前一丸,正發一丸,一日勿食飲。忌野豬肉蘆筍生蔥生菜狸肉等。(六腑唯胃有瘧不可別列故附於後千金同出第六卷中)

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