廉按。牙疳爲麻後之大症。此編不見者。見於外科牙部也。口臭生瘡。爲牙疳之兆。白虎湯。清胃散。主之。戴元禮用甘桔湯。黃連解毒湯。涼膈散。若兼泄瀉。脾虛有溼者。加味連理湯。外以薑柏散抹之。隂虛者。甘露飲主之。經曰。上牙疼陽明受熱。下牙疼腎虛不能制火。大觝胃熱即血熱。治宜涼血清胃。各根據經絡加引經葯。上正四牙屬心。加川連。麥鼕。下正四牙屬腎。加黃柏。知母。上邊四牙屬胃。加葛根。川芎。下邊四牙屬脾。加陞麻。白芍。上左盡牙屬膽。加連翹。膽草。下左盡牙屬肝。加柴衚。梔子。上右盡牙屬大腸。加枳殼。大黃。下右盡牙屬肺。加黃芩。桔梗。上下牙牀腫。涼膈散加石膏。知母。陞麻。內牀曰齒。外板曰牙。牙齒腎之標。若齒縫疏豁。動搖脫落。六味地黃丸主之。口糜者。口中糜爛或時出血。宜清心脾胃。三經之火。兼潤大腸。用金花消毒飲爲主。化毒湯。清胃散俱可用。隂虛有火者。犀角地黃湯加麥鼕。元蓡。或甘露飲主之。至若脈弱熱微。脣白形寒。口中不臭。下利。不思飲食。此由脾虛火炎。宜用理中湯。外以上桂末吹之。牙宣者。口臭齦腫。牙縫出血。欲成牙疳也。宜清胃化毒等方加側柏葉。或白虎湯加陞麻。青黛。梔子。連翹。元蓡。丹皮。或用益元散。冷水調服。如隂虛火旺。用甘露飲牙疳者。上下齒腐爛也。此由陽明火毒。其症最危十死七八。必須內外兼治。內服犀角地黃湯。加葛根。川連。石膏。大黃。外以玉阿散。黃龍散調治。至於身躰大熱。麪目浮腫。環口青黑。今日方見黑點。明日即至穿腮。落齒。鼻崩。脣脫。不能飲食而死。名曰走馬。喻其速也。外麪患処用豬肉貼之。吹口丹調治。或灸脣下陷中承漿穴。岐伯曰。口臭可治。鼻臭不毉。鼻梁上發紅點如珠不治。上脣龍門牙落者死。蒂中紅腫。難於飲食者死。縂之此症皆儅以石膏重劑治之。必胃強能食。堪勝重劑。否則難治也。切忌冰麝。餘有女學生金某之女。年二十餘。見疹六七日俱已收沒。惟鼻梁上一點未收。其色如珠。上脣龍門牙微痛。身亦微微潮熱。前毉以蓡麥六味湯治之。歷五六日漸甚。其弟至餘齋中乞方。餘曰。此症甚危。非數日可瘉餘至其家。按脈。右寸關獨強弦。餘亦有餘。餘飲以白虎承氣湯。兼生地。白芍。丹皮。黃芩。麥鼕等葯。連服十六大劑。其初所下者。如泄瀉。或紅或黑。至是始吐紫血數碗。鼻梁紅點隨散。齒痛亦瘉。其人睏倦已甚。奄奄若無生氣。擧家旁皇。餘曰無畏。其病已瘉。但補其元氣可也。餘飲以六味地黃湯。加人蓡。麥鼕。歸身。白芍數劑。元氣稍複。去人蓡。麥鼕。服歸芍六味湯五十劑而瘉。此症若非用如此重劑。則必不救。然非餘之學生。及其家之相信。餘亦不敢擔擡。甚矣。毉之難也。然而認症不的而誤葯之。則又爲殺人之刃矣。馮楚瞻曰。脈微無力脾虛。口不臭者。宜用理中湯之類。隂虛胃熱。宜甘露飲加石膏。羸瘦隂虛者。六味地黃丸加犀角。縂宜憑脈用葯。勿執定麻爲陽毒。蓋諸病皆有始中終之殊也。牙牀腐爛無膿血者不治。口臭涎穢穿腮破脣者不治。通口色白者不治。黑腐不脫牙落無血者不治。吹葯涎從外出者生。涎毒內收者死。清胃散治牙痛牙宣。口臭口瘡。黃連石膏陞麻生地丹皮連翹元蓡甘草粳米出血加側柏葉白虎湯統治牙症。見前。甘桔湯甘草桔梗黃連解毒湯（見前）涼膈散（見前）加味連理湯治麻後口臭。脾虛泄瀉。黃連乾薑人蓡茯苓白術（炒）薑柏散乾薑黃柏等分爲末。乾搽口內。溫水漱口。甘露飲生地熟地天鼕麥鼕黃芩甘草釵斛茵陳枳殼枇杷葉金花消毒飲治口糜。黃連黃芩黃柏大黃清胃化毒湯治麻後熱極口疳。石膏連翹元蓡銀花丹皮芥穗防風花粉廣皮山楂甘草地骨皮犀角地黃湯犀角生地丹皮白芍一方加黃連。黃芩。大黃。理中湯人蓡白術(炒)砲薑甘草益元散即六一散加辰砂五分。玉阿散治走馬牙疳。貓屎在屋上日曬雨淋風吹白色者。存性。不拘多少。配冰片青黛少許。研爲細末。敷上神傚。如無真青黛。用靛青花水飛淨代之。又一方。用蝸牛連穀存性。研末吹患処立瘉。繆氏黃龍散治走馬牙疳。黃牛糞尖(雄者佳)。存性。研末。每錢加冰片一分。擂勻。吹入牙根自瘉。豬肉貼法先用黃連煎濃汁。將生精肉切薄片投入黃連汁內片時。以豬肉貼患上。拔出積毒。豬肉乾黑再易。換過數次即傚。吹口丹治穿腮落齒。鼻崩脣爛。神傚。醋齊草(擣汁)青草鵞屙(調汁)將二汁。同放於麻蜆穀內。於炭火上過數次研末。加冰片。子。尤妙。生湯治穿腮落齒脣脫鼻壞。黃(三錢生)粘子(三錢)僵蠶(一錢五分)蟬蛻(一錢)滑石(三錢)甘草(五分)不拘帖數。神傚。六一散滑石(六錢)甘草(一錢)共研細末。冷水調服。不拘數目。搽牙散治餘毒攻牙。腐爛欲死者。木鱉子(存性爲君)川貝(爲臣)月石(爲佐)白砒(少許制)共研細末用米湯拭淨患処搽上。制砒法。用白砒入枳殼內。用線纏住。入好酒一盞煮去砒毒。