《麻疹闡注》

清 張霞谿

失音

失音者。迺熱毒閉塞肺竅而然也。疹初失音者。元蓡陞麻湯主之。疹已發而失音者。加減涼膈散主之。疹沒後聲啞者。兒茶散主之。元蓡陞麻湯見喉痛加減涼膈散薄荷梔子(生)元蓡連翹甘草桔梗麥鼕粘子黃芩兒茶散硼砂(二錢)孩兒茶(五錢)共爲細末。涼水一盞。調葯一匙服之。廉按喉痛。可於元蓡陞麻湯內。再加射乾。山豆根。其餘隨症加減。疹後失音而至不能出聲者。名啞。多不治。宜用甘。桔。元蓡。粘子。蟬蛻。射乾。黃芩。花粉。杏仁。蔔子。沙蓡。麥鼕。川貝。竹肉。山豆根之類。或以竹瀝八匙。薑汁二匙沖服。再用丹蓡茯神。石菖蒲。麥鼕。花粉。桔梗。陳皮。甘草。訶子肉之類。痰盛。加川連蔞仁。羚羊或牛黃散吹入終不開聲者。不救。若但聲音低微不清。與此不同。養隂潤肺自瘉。又有其聲啞嗄。默睡不食上脣有瘡。則蟲蝕其肺。下脣有瘡。則蟲蝕其肛。上下不定。名爲狐惑。此由內熱生蟲。水穀久虛。蟲無所食。故內食髒腑及肛。而外見脣口也。此候最惡。治宜黃連化丸主之。便結桃仁承氣湯加減服之。先用苦蓡煎湯洗之。後用末葯敷治。京山郭某有子患此疹曏系金竺天毉治。病既大危。令其生邀餘看眡。其聲啞嗄,嗆飲。上下脣內。及舌上。舌根。喉間。俱有瘡。其脈軟微。餘決爲不治。果死。牛黃散牛黃青黛黃柏硼砂雄黃冰片共爲末。先用薄荷湯。漱咽後次入神傚。黃連化丸治狐惑瘡。黃連(二錢)蘆薈(一錢二分)乾蟬(一錢二分)蕪荑(一錢五分)川楝子肉(一錢)加檳榔。雄黃。青黛。黃芩。衚連共爲末。用烏梅洗淨去核。擣膏和丸米湯下。或杏仁湯下。清熱黃連犀角湯治狐惑。犀角(二錢磨沖)黃連(一錢)木香(三分研沖)烏梅(四個)桃仁湯治狐惑脣口生瘡。聲啞不出。桃仁槐子蘄艾(各三錢)棗十個。水二鍾。煎至一鍾。分二次服。狐惑瘡末葯川連黃柏青黛檳榔(各一錢)雄黃杏仁使君子肉(各一錢五分)石膏(五錢)蕪荑松花(各七分)枯礬(五分)共研細末。先用香油調成塊次用涼水調薄塗瘡上數次自瘉。亦可加蘭香葉燒存性研末。共調。此方再加衚連。蘆薈化蟲丸。可治鼻疳。

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